HEMATOPOYESIS
El sistema hematopoyético está compuesto por diferentes tipos celulares que derivan de la diferenciación y expansión de progenitores inmaduros. Su funcionamiento correcto asegura la producción de las células responsables del transporte de oxígeno, la coagulación sanguínea y la inmunidad. Se organiza como una jerarquía en la que las relaciones entre los diferentes tipos celularesse basan en la capacidad de proliferación y de diferenciación celular. El funcionamiento normal de la hematopoyesis resulta de la interacción entre mecanismos intracelulares y la influencia del microambiente donde se desarrollan las células hematopoyéticas.
Diariamente miles de millones de células hemáticas maduras, principalmente eritrocitos y granulocitos, mueren y son eliminadas de lacirculación. Un número equivalente de células jóvenes alcanza la sangre periférica (SP), de manera que se compensa la pérdida ya señalada. La hematopoyesis hace referencia a este proceso continuo de producción de células hemáticas. En este artículo, vamos a comenzar describiendo las células que componen el sistema hematopoyético, seguidamente describiremos la organización de dicho sistema y, por último,hablaremos del funcionamiento normal de la hematopoyesis.
ANATOMÍA CELULAR DE LA HEMATOPOYESIS
El sistema hematopoyético está compuesto por diferentes tipo celulares: células madre, progenitores y células maduras. Su localización anatómica cambia a lo largo del desarrollo embrionario.
El sistema hematopoyético está compuesto por diferentes tipo celulares organizados jerárquicamente. Mientras sudesarrollo y maduración sucede en localizaciones anatómicas concretas, los elementos maduros y, en menor medida, los inmaduros circulan juntos por la SP.
La hematopoyesis durante el desarrollo embrionario
La localización anatómica del sistema hematopoyético cambia a lo largo del desarrollo embrionario y postnatal. Hoy día se piensa que este proceso se inicia durante la embriogénesis, a partir decélulas mesodérmicas capaces de generar tanto hematopoyesis como células endoteliales: hemangioblastos. La primera localización es extraembrionaria, en los islotes hemáticos del saco vitelino. La hematopoyesis en este momento se caracteriza por restringirse a la producción de células eritroides nucleadas, con hemoglobina embrionaria. Posteriormente, la hematopoyesis tendrá una localización definitivaintraembrionaria, primero en la esplacnopleura paraaórtica y luego en la región denominada AGM (Aortic-Gonadal- Mesonephros). Después de desarrollarse la circulación sanguínea, es el hígado fetal el principal órgano hematopoyético, para trasladarse definitivamente a la médula ósea (MO) y tejidos linfáticos periféricos.
Células hematopoyéticas
En el sistema hematopoyético se reconocen diversos tiposcelulares, que podemos agrupar en: células madre, células progenitoras y células maduras. El inicio del proceso de diferenciación hematopoyética se encuentra en el compartimento de células madre o células troncales hematopoyéticas (stem cells). Este grupo de células es el responsable de la generación continua y de por vida de todas las demás células hemáticas. Son las células con la máximacapacidad de autorrenovación y diferenciación, características que se van perdiendo conforme las células hematopoyéticas se diferencian en elementos más maduros. Las células madre hematopoyéticas son las únicas capaces de regenerar el sistema hematopoyético del receptor de un trasplante. Los estadios intermedios de desarrollo celular entre las células madre y las células hematopoyéticas maduras estánconstituidos por células que han sufrido restricciones en la capacidad de diferenciación, pero todavía no han adquirido los cambios morfológicos típicos de las células hemáticas maduras; son los progenitores comprometidos. Las células más maduras de los diferentes linajes mieloides (eritrocitos,polimorfonucleares, monocitos y megacariocitos) se reconocen fácilmente gracias a sus características...
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