heridas por armasblancas

Tema 4: Las Heridas causadas por Armas Blancas
Diferentes tipos de lesiones:
Lesiones contusas: Son lesiones producto de la acción violenta sobre el cuerpo, de elementos que tienen: - Superficie impactante roma. - Sin punta ni filo. - Peso capaz de producir daño.
Una herida contusa por arma de fuego, es aquella que se produce cuando el proyectil en vez de tocar los tejidos choca contraalgún objeto duro que llevamos encima como sería un chaleco anti-balas, una chapa, o cualquier otra cosa metálica o de madera que estemos vistiendo en ese momento; el proyectil no toca nuestros tejidos sino que golpea lo que llevamos encima y nos produce una herida contusa. Otro ejemplo sería el impacto del golpe contra el casco que lleva una persona.
Clasificación de las lesiones contusas:
a) Segúnsus características morfológicas: Erosión, equimosis, hematoma, edema, traumatismo, fractura cerrada.
b) Según su compromiso corporal: - Compromiso tegumentario. - Partes del cuerpo afectadas.
c) Según la severidad del compromiso corporal: - De 1er. grado: Erosión, equimosis. - De 2do.grado: Hematoma. - De 3er.grado: Desgarro. - De 4to.grado: Fractura, atricción.
Tipos de lesiones contusas:Erosión: Es la perdida de la capa epidérmica de la piel. Son superficiales, características de lesiones leves. Sinonimia: Excoriación, abrasión, rozadura, rasguño, arañazo. Evolución: Como costra rojiza pardusca y desecación de 4 a 7 días.
Equimosis: Es la extravasación sanguínea localizada, por ruptura de pequeños vasos sanguíneos. Se presentan debajo de la piel que sufre la contusión, bajo demucosas, bajo el cuero cabelludo, bajo las serosas viscerales, etc. Ocurren más intensamente en el niño y en el senecto.
Hematoma: Es una contusión de segundo grado. Son colecciones sanguíneas que resultan de un traumatismo más intenso que el productor de equimosis y que provocan la ruptura de vasos sanguíneos de mayor calibre que los capilares. Hacen relieve conformando una tumoración violácea enel lugar de la contusión.
Tipos de hematomas: Pueden ser superficiales y profundos.
Herida contusa: Es una contusión de tercer grado. Son lesiones que muestran solución de continuidad o ruptura del tegumento externo y que se producen cuando el agente romo actúa con violencia sobre la piel produciendo su estallamiento.
Características de una Herida Contusa:
a.- Forma irregular.
b.- Bordesdesiguales, labios dentellados, numerosas angulaciones, bordes desflecados, con equimosis o hematoma o con erosión vecina.
c.- El fondo o el lecho de la herida es oscuro. Turbio, sucio, con restos de de tejido.
d.- Puede haber bridas o puentes fibrosos lineales uniendo los labios de la herida. En el cuero cabelludo, cejas, crestas tibiales, nariz, frente y malares, debido a los relieves óseos, lasheridas son lineales que aparentan ser cortantes al menos no son tan irregulares. Frecuentemente se localizan sobre relieves óseos como el cráneo y pierna.
Luxación: Es la pérdida permanente de contacto de las superficies articulares.
Mecanismo de producción:
a. Directo: Cuando la acción violenta es ejercida sobre la articulación.
b. Indirecto: Cuando la acción violenta es ejercida en unagran extensión del cuerpo, ocasionando luxaciones por transmisión de las fuerzas a lo largo de los elementos óseos.
Tipos de luxación:
a. Según el grado de desplazamiento de las superficies articulares.
1. Completas: Si la pérdida de contacto es total.
2.- Incompletas o Subluxación: Si la pérdida de contacto no es total y las superficies articulares conservan puntos en contacto.
Fractura: Esla solución de continuidad o ruptura de un hueso.
2.- MECANISMO DE PRODUCCION: Es semejante al de las luxaciones. Un porcentaje importante se produce en accidentes llamados casuales, en los cuales el paciente pierde el equilibrio y presiona el hueso, fracturándolo con su propio peso. Algunos mecanismos de caída son standard pudiéndose predeterminar fracturas típicas guiados solo por la...