Herpes
El herpes zoster es una infección que produce erupciones cutáneas muy dolorosas constituidas por ampollas llenas de líquido. Generalmente, éstas aparecen en el tronco,habitualmente a un solo lado y siguiendo un recorrido bien definido. No obstante, también pueden aparecer algunas pocas en otros puntos como en la rama oftálmica del Trigémino. Entonces hablaremos de zosteroftálmico.
5.1- ETIOLOGÍA
El herpes zoster es causado por el mismo virus que la varicela, el virus de la varicela- zoster (VVZ). Cuando este virus infecta por primera vez un organismo,sobretodo en la infancia, causa la enfermedad conocida como “varicela”. Este virus, después de la primera infección, queda latente en los ganglios raquídeos, donde bajo determinadas circustancias (p.ej.cuando la inmunidad del organismo disminuye por otro trastorno o bien por medicaciones que debilitan el sistema inmunitario) puede reactivarse y provocar el herpes zoster.
Imagen nº 3: TAC cerebral desujeto con la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (TAC, 2008)
5.2- PATOGENIA
Cuando se reactivan los virus latentes en los ganglios, llegan por vía nerviosa (siguiendo ese nervio raquídeo) hastalas células epiteliales del dermatoma correspondiente, causando la sensación de dolor o quemazón intensa.
Inicialmente no afecta al SNC, pero después de un zoster localizado, puede afectarlo medianteotras patologías como meningoencefalitis*, alteración en la composición proteica del LCR, etc.
5.3- RECUERDO ANATÓMICO
El SN está formado por el SNC (cerebro, cerebelo, tronco del encéfalo ymédula espinal) y por el SNP.
La médula espinal, en un corte transversal, vemos como la SB está en la periferia y la SG en el interior, con una forma que recuerda a una mariposa. La podemos dividir,según la posición, en 3 astas:
• Anterior, donde están los somas de motoneuronas somáticas (protoneuronas)
• Posterior, donde están los somas de las deuteroneuronas sensitivas
• Lateral, donde...
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