hipertiroidismo







ASIGNATURA: GERIATRIA



TÍTULO DEL TEMA: HIPERTIROIDISMO



NOMBRE DEL ALUMNO: TORRES ANA











FECHA: MÉXICO, D.F. A 20 de MARZO DEL 2013.




Contenido
Anatomía y fisiología
Introducción
Definición
Epidemiologia y Estadísticas
Etiología o Factores de Riesgo
Fisiopatología
Signos y SíntomasDiagnostico
Tratamiento
Complicaciones
Valoración de enfermería
Diagnostico de enfermería

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA GLANDULA TIROIDES*
Anatomía_ La glándula tiroides se encuentra en la parte anterior del cuello delante de la laringe y tráquea cervical. Su tamaño normal esta entorno a los 7cm de ancho 3 cm de alto y 1.8cm de grosor y pesa entorno a 30gr.Tiene dos lóbulos laterales unidos porun itsmo.
Embriológicamente la tiroides se desarrolla en la base de la lengua de la fusión de tres estructures y desciende desde donde su ubica durante la gestación a su posición final en la parte anterior del cuello.
Fisiología_ Las hormonas tiroideas T3 (tri-iodotironina) y T4 (tiroxina) son sintetizadas en la glándula. Se producen mayores cantidades de T4 que de T3 pero T4 es convertida a suforma mas activa, T3 en algunos tejidos periféricos como el hígado, riñón y músculo mediante una reacción de deiodinación. La síntesis de estos incluye la concentración de yodo por parte de las células foliculares usando una bomba Na+ K+ ATPasa (atrapador de yodo). Una vez dentro de las células el yodo es rápidamente oxidado a una forma más reactiva. Este es luego organizado mediante la unión aaminoácidos de tirosina para formar tiroglobulina. Antes de la secreción de tiroglobulina al coloide este sufre una reacción de acoplamiento para formar T3 y T4 que se mantiene atado a la proteína. Cuando las células foliculares son estimuladas por la tirotropina (hormona estimuladora de la tiroides o TSH) de la pituitaria, el coloide es tomado por las células mediante el proceso de endocitosis dondelas enzimas degradan la tiroglobulina y liberan las unidades yodadas. El control en la liberación de TSH es regulado por otra hormona llamada hormona liberadora de tirotropina (TRH) que es sintetizada y secretada por el hipotálamo. El control general de este sistema ocurre a través de un mecanismo de retroalimentación negativa con T3 y T4 actuando en la glándula pituitaria y el hipotálamo paraprevenir o restringir la liberación de TSH y TRH respectivamente
INTRODUCCION*
El hipertiroidismo es un síndrome determinado por un grupo heterogéneo de enfermedades, que se caracterizan por niveles aumentados de hormonas tiroideas a nivel sanguíneo.
El diagnóstico de hipertiroidismo se plantea clínicamente cuando existen una serie de síntomas y signos que rápidamente lo evocan.En los pacientesmayores de 70 años pueden estar ausentes las manifestaciones clínicas clásicas. El adelgazamiento, fibrilación auricular o insuficiencia cardíaca congestiva pueden ser las manifestaciones predominantes en este grupo etario. La etiología del hipertiroidismo diferirá en los pacientes jóvenes o ancianos.

DEFINICION*
Se debe a la incapacidad de la glándula tiroides de secretar suficiente cantidadde hormona tiroidea.
EPIDEMIOLOGIA*
La prevalencia de esta enfermedad es mayor en mujeres con un 2% que en hombres, un 0,2%. Y aumenta con la edad. En la población geriátrica el hipertiroidismo subclínico puede llegar al 4,6%.
ETIOLOGIA*
Es a una inadecuada producción de la hormona tiroidea, como consecuencia de un mal funcionamiento de la glandula tiroides, o de un tratamiento medicoquirúrgico del hipertiroidismo.
Se debe habitualmente a un bocio multinodular toxico, nódulos autónomos y a la enfermedad de graves, en algunos casos e debe a la exposición al yodo.
FISIOPATOLOGIA*
El exceso de hormonas tiroideas induce un aumento global del metabolismo, con una elevación del gasto energético, de la producción de calor y consumo de oxígeno. Aumenta la síntesis proteica, pero en...