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CURSO BASICO DE ELECTROCARDIOGRAFIA

ORIGEN DE LOS CARACTERES DEL ELECTROCARDIOGRÀMA


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Caracteres Electrocardiográficos

En el electrocardiograma (EKG) se representa de forma gráfica la actividad eléctrica del corazón. La activación eléctrica cardiaca genera una serie de ondas e intervalos y segmentosregistrados en el EKG, que identifican distintos momentos de esta activación y que son considerados normales cuando se ajustan a unos parámetros concretos. •

ONDAS: (OSCILACIONES O DEFLEXIONES POSITIVAS O NEGATIVAS)

LINEA ISOELECTRICA : ES LA LINEA RECTA HORIZONTAL QUE NOS
PERMITE DIFERENCIAR LAS ONDAS O DEFLEXIONES POSITIVAS DE LAS NEGATIVAS

ONDAS POSITIVAS : SON LAS DEFLEXIONESDEL EKG QUE SE ISCRIBEN HACIA ARRIBA DE LA LINEA ISOELECTRICA

ONDAS NEGATIVAS : SON LAS DEFLEXIONES DEL EKG QUE SE ISCRIBEN HACIA ABAJO DE LA LINEA ISOELECTRICA


ONDAS: DEL ELECTROCARDIOGRAMA

Onda P: indica la despolarización de las aurículas.

Complejo QRS: representa la despolarización de los ventrículos:

Q: primera onda negativa antes de la primera onda positiva.

R:toda onda positiva del complejo QRS.

S: Toda onda negativa después de una onda R.

Onda T: es la repolarización ventricular.

INTERVALO: ( COMBINACIÒN DE ONDAS CON UN SEGMENTO Ò CONJUNTO DE ONDAS)

Intervalo PR: desde inicio de la P al inicio del QRS. Su duración normal es de 0.12-0.20 segundos, y representa el tiempo que tarda el estímulo desde que activa las aurículas hasta queempieza a despolarizar los ventrículos.

Intervalo QT: desde el inicio del QRS al final de la T. Mide el tiempo de despolarización y repolarización ventricular. Disminuye al aumentar la frecuencia cardiaca.


Intervalo ò Complejo QRS: Va desde el FINAL DEL “ SEGMENTO PR” hasta el INICIO del “ SEGMENTO ST” y dura normalmente de 0.06 a 0.10 seg.

Muchas enfermedades cardíacasalteran esta actividad eléctrica produciendo modificaciones de los patrones electrocardiográficos normales.
 

SEGMENTOS ( TRAZADOS NORMALMENTE ISOELECTRICOS ENTRE DOS ONDAS)

PR : VA DESDE EL FINAL DE LA ONDA “P” HASTA EL INICIO DEL “QRS”

ST : VA DESDE EL “PUNTO J” HASTA EL INICIO DE LA ONDA “T”

TP : VA DESDE EL FINAL DE LA “ ONDA T “ HASTA EL INICIO DE LA “ONDA P “Activación eléctrica del corazón
En condiciones normales, la activación cardíaca es el resultado de un impulso que se origina en una célula o en un grupo de células, que constituyen el marcapasos, y de la propagación de este impulso a todas las fibras de las aurículas y los ventrículos.
La llegada de la señal eléctrica a las fibras musculares del corazón inicia la contracción. Una actividadrítmica regular y una contracción coordinada de las aurículas y ventrículos requiere la presencia de fibras automáticas especializadas que genere impulso eléctrico y lo distribuya a las fibras miocárdicas de estas cámaras en la secuencia apropiada y en el tiempo preciso. Realizan ambas funciones grupos especializados de fibras cardíacas que componen el sistema de conducción.
El sistema de conducción seencarga de originar y transmitir el impulso eléctrico por medio de fibras cardíacas especializadas entre las que se incluyen: el nódulo sinusal (SA), el nódulo auriculoventricular (AV), el fascículo de His, las ramas derecha e izquierda, y las ramificaciones periféricas de estas ramas fasciculares que dan lugar a la red subendocárdica, e intramiocárdica de Purkinje.











TEJIDOESPÈCIFICO DE CONDUCCIÒN
FISIOLOGIA DEL SISTEMA DE CONDUCCIÒN DEL CORAZÒN
El nódulo sinusal está en la pared de la aurícula derecha, en la unión entre la propia aurícula y la vena cava superior. Tiene forma de semicírculo y mide unos 15mm de largo y 5mm de ancho. El nódulo sinusal genera potenciales de acción a una frecuencia aproximada de 70 por minuto y, pese a que existen otros tejidos...