Homeostasis

TEMA A DESARROLLAR DURANTE LA SESIÓN


I. OBJETIVOS DE LA SESIÓN:
Los alumnos deberán distinguir y analizar los mecanismos de regulación que coordinan los distintos sistemas para mantener la homeostasis del medio interno, lo que les permitirá contextualizar la asignatura de Fisiología e integrar estos conocimientos en el desarrollo del curso.

II. TEMA:
1. Introducción
Los grupossociales están integrados por individuos. Estos, con fines meramente académicos, pueden desagregarse en sistemas (neuroendocrino, somático, circulatorio y visceral), los que están conformados por órganos (por ejemplo, cerebro, músculos, corazón, pulmones, respectivamente). Los órganos, a su vez, están constituidos por distintos tejidos, compuestos de células. Cada célula posee núcleo y orgánuloscitoplasmáticos, además de distintas moléculas proteicas, lipídicas y glucídicas, todo lo cual está, esencialmente, constituido por diversos átomos.
El sujeto de estudio de la Fisiología es el individuo, y ahonda en él hasta el plano molecular. El objetivo de esta disciplina es analizar las funciones normales de los sistemas del individuo y sus interrelaciones que hacen que, en último término, sea un servivo, inserto en un medio ambiente variable, con el que interactúa constantemente.
Para ello, en los seres humanos y otros seres vivos pluricelulares, a diferencia de los organismos unicelulares, las distintas células componentes de sus varios sistemas no interactúan directamente con el medio ambiente, sino que, por el contrario, están rodeadas de un líquido de composición constante, el mediointerno. La estabilidad de este líquido extracelular es fundamental para la subsistencia de las células y del conjunto de los sistemas corporales; su alteración condiciona enfermedades, y hasta la muerte.
2. Homeostasis
En la Figura Nº 1 se representa un conjunto de individuos con parámetros biológicos normales y anormales, dentro de un estado probabilístico de salud, en que los valores extremosse clasifican como enfermos. Como puede apreciarse, hay una condición de normalidad biológica en la que el parámetro fisiológico considerado fluctúa alrededor de un valor promedio, de manera que dicha variabilidad intrínseca caracteriza a la normalidad de la función evaluada. Esta variabilidad es la que W.B. Cannon definió en 1929 como homeostasis (del griego hómios = semejante, stásis = estado).Por el contrario, la enfermedad adopta la condición de isostasis (del griego ísos = igual, stásis = estado), en que la variable fisiológica alterada permanece invariable en el tiempo, o la condición de heterostasis (del griego héteros = diferente, diverso, stásis = estado). En la práctica clínica, estos parámetros de normalidad son posibles de evaluar solamente en el líquido extracelular,principalmente en la sangre, y proporcionan una aproximación de la situación existente en el interior de las células. De allí la importancia de analizar las características del medio interno y su regulación.


Figura Nº 1. Normalidad biológica.
(Modificado de Medicina Preventiva y Salud Pública. Piédrola et al., 2001.)

3. Medio interno
El medio interno está representado por el líquido extracelular,que se distribuye en tres espacios determinados: el intersticio, la sangre y la linfa. El líquido intersticial se relaciona directamente con las células, de las cuales está separado por las membranas celulares; les suministra a las células el oxígeno y los nutrientes necesarios para su adecuado metabolismo, y también recibe los desechos de dicho proceso. El líquido intersticial se relaciona conel medio externo a través de la sangre, de la cual está separado por las paredes vasculares de capilares y vénulas; así, la sangre transporta oxígeno y nutrientes al intersticio tisular, y desde allí dióxido de carbono y otros desechos metabólicos a hígado, pulmones y riñones para su eliminación. Por su parte la linfa, restituye a la circulación el exceso de líquido intersticial, así como también...