hongos y virus
El virus de la hepatitis C (VHC, HCV en inglés) es un virus pequeño (30 a 38 nm), con envoltura y con una sola cadena de ARN(+). Pertenece a la familia Flaviviridae. Se replica principalmente en los hepatocitos del hígado causando la hepatitis C, aunque hay controversia de si pueden también hacerlo en linfocitos o monocitos.
El virus de la hepatitis C tiene una alta tasa dereplicación, con aproximadamente un billón de nuevos virus al día en un individuo infectado. Debido a la ausencia de "corrección de pruebas" para la ARN polimerasa del HCV, éste posee una tasa de mutación excepcionalemte alta, un factor que puede ayudarle a eludir las defensas del hospedador.
Sintomas: En la fase aguda sólo un 5% tiene un cuadro típico de cansancio, falta de apetito, coloraciónamarillenta de la piel, orinas oscuras, heces de color blanquecino, picores generalizados. Otros pasan la enfermedad como si fuese una gripe o, incluso, sin enterarse.
Una vez se ha cronificado, los síntomas que puede dar son los de una hepatitis crónica (muchas veces indistinguible de otras causadas por otros virus o por otros motivos). En general, los pacientes se encuentran cansados y pueden perderel apetito. Cuando la enfermedad está avanzada puede aparecer hinchazón en las piernas y el abdomen, alteraciones de la coagulación de la sangre con aparición frecuente de hematomas o hemorragías por las encías o por la nariz. Algunos varones presentan crecimiento de las mamas (ginecomastia), también pueden aumentar de las glándulas parótidas, o aparecer lesiones de color rojizo en la piel. Lapiel toma un tinte amarillento (ictericia), y en estadios avanzados puede tornarse más oscuro. Otras complicaciones frecuentes son la aparición de varices esofágicas (dilatación de las venas del esófago) que pueden sangrar o la encefalopatía hepática (los pacientes aparecen confusos, adormilados y desorientados).
Epidemiologia:
La infección por el VHC es un problema sanitario a escala mundial conmás de 170 millones de personas infectadas en el mundo. La prevalencia del VHC en la población general varía considerablemente, en los países industrializados es del 1-2% mientras que en países Mediterráneos del Este y África la prevalencia es mayor (hasta el 13% en Egipto) [6]. Las estimaciones más recientes realizadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) respecto al número de muertesmuestran 53700 muertes al año directamente atribuibles al VHC. Sin embargo, la OMS estima que más de 308000 muertes al año son probablemente debidas al cáncer de hígado causado por el VHC, junto a una proporción significativa de 785000 muertes por cirrosis.
En nuestro país, la hepatitis C crónica tiene una alta prevalencia. Los datos disponibles procedentes de estudios epidemiológicos realizados enlos últimos 10 años en varías áreas geográficas han puesto de manifiesto que el porcentaje de la infección por el VHC oscila entre el 1 y el 2,6 %, lo que significa que puede haber casi 800000 personas infectadas en España [9-13].
La incidencia de la infección por el VHC es mayor en hombres que en mujeres y el rango de edad en el que predomina la infección está comprendido entre los 45 y los 65años
Como se transmite:
El VHC puede ser transmitido por una gran variedad de rutas pero la más eficaz es la parenteral. El consumo de drogas de abuso y las transfusiones de hemoderivados han sido claramente definidos como factores de riesgo para el VHC
Las transfusiones de sangre fueron, en el pasado, el principal factor de riesgo para la infección por el VHC en los países desarrollados. Lospacientes sometidos a hemodiálisis presentan una elevada prevalencia de infección por el VHC que varía de un país a otro. a transmisión del VHC también puede ser debida a los trasplantes de órgano sólido.
(Inyecciones intramusculares no estériles, tatuajes, “piercing”, acupuntura, cirugía, afeitado en barberías, etc.) [23-25]. Además, la infección transmitida por procedimientos relacionados con...
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