Instinto

LA ALVEOLITIS










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INTEGRANTES: MAGALY AZOCAR


PAOLA CAMPOS


PROFESORA: VALERIA ALBARRAN.


RAMO: CIRUGIA



Definición de alveolitis:

Es la infección del coágulo y los elementos constituyentes del alvéolo: hueso,
periodonto (LP), periosteo y mucosa gingival
La alveolitis puede presentarse en dos formas, secao húmeda, y se desarrolla comúnmente entre las 48–72 horas después de la extracción dentaria
La alveolitis dentaria, alveolalgia u osteítis alveolar (entre otros sinónimos) es la infección más frecuente asociada a una extracción dentaria, especialmente en los molares. Aunque la etiología no es bien conocida, se considera un trastorno multifactorial, incluyendo una mala higiene bucal y lanicotina.[]


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Alveolitis húmeda:

Presencia en el alveolo de un coágulo desorganizado con halitosis y dolor. secreción purulenta.
Suele ser la principal causa de dolor entre el segundo y quinto día después de la exodoncia. Su característica principal es el dolor tan agudo e intenso que prodúcela alveolitis suele ser la consecuencia de unaperturbación de la cicatrización de la herida alveolar.
Se la considera un estado necrótico del proceso alveolar o de los septos óseos que, ante la ausencia de vasos sanguíneos, no permite la proliferación de capilares, ni de tejido de granulación para organizar el coágulo sanguíneo. El coágulo, al no organizarse, se desintegra.
Síntomas:

Características clínicas de su estado agudo: Dolorintenso, pulsátil.

Halitosis, edema del lado comprometido, trismus o boca entreabierta.

Adenopatías palpables, compromiso del estado general, no siempre da fiebre.

Al examen intraoral: coágulo desintegrado, exofítico, azulado o negro,
mucosa enrojecida o edematosa.

Lo podemos encontrar en un estado no agudo, y sus características son:
Olor, sensibilidad del hueso, restos al interior delalvéolo.

Tipos de tratamiento:

Anestesia troncular, al 3%
Lavado con suero fisiológico, oralgene: cumple la función de arrastre y neutraliza las toxinas, ya que basifica un poco el medio.
Eliminar coágulo con cucharetas no curetear paredes óseas.
Eliminar espículas óseas.
Colocar gelita, esta acción es según el profesional.
Sutura cuando estén desgarrados los márgenes gingivales.AINE - ATB según el caso.



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Alveolitis seca: es un padecimiento postoperatorio que muchas veces es ocasionada por no tener buenos cuidados por parte del paciente. En ella el alveolo permanece vacío después de dos o tres días post extracción. No hay signos de tejido de granulación (cicatrización), Olor fétido y Dolor agudo.


Causas:

La aparición de la alveolitis es frecuentedurante la extracción de piezas dentales, se origina como consecuencia de un pobre aporte sanguíneo al coágulo que se forma en el alveolo tras la extracción; por lo tanto el coágulo no se nutre y muere, por lo que no se produce la cicatrización. Este cuaógulo necrótico induce la colonización bacteriana infectante.
Existen muchos factores que aumentan la aparición de esta secuela y de forma generaltodos actúan impidiendo una adecuada irrigación sanguínea al alveolo:
• Traumas en el momento de la extracción
• Infección previa a la extracción
• Uso excesivo de anestesia con vaso constrictor
• Aporte vascular disminuido del hueso
• Enfermedades sistémicas como la diabetes
• Hipertensión
• Enfermedades inmunosupresoras (que reducen la auto defensa)Tipos de Tratamiento

Unos de los tratamientos existentes consiste en irrigar con solución fisiológica estéril para eliminar el resto de coágulo defectuoso y luego obturarlo con materiales grasos especiales. Este proceso puede ser necesario repetirlo varias veces. Cuando hay infección se acude a los antibióticos.
Debido a la presencia de otras patologías en el individuo la...