Las heridas

3- ACTIVIDADES RELACIONADAS CON EL CUIDADO DE LAS HERIDAS

Anatomía de las heridas

1- La piel

Es la capa o manto que recubre en toda su superficie al organismo, aislándolo y al mismo tiempo protegiéndolo de las agresiones del medio externo, las terminaciones nerviosas que tiene le confieren sensibilidad y le advierten de los cambios externos como el calor, el frio y el dolor.

1-Partes de la piel

Epidermis: capa más externa de la piel, es delgada y en ella se encuentran dos componentes:

- Pigmento o melanina: encargada de darle color a la piel.

- Queratina: proteína encargada de endurecer la piel.

Dermis: porción fibrosa más gruesa de la piel, la cual proporciona resistencia y elasticidad; está situada inmediatamente debajo de la epidermis y en ellase encuentran las glándulas sudoríparas (encargadas de producir el sudor), glándulas sebáceas (encargadas de segregar el sebo) y los folículos pilosos (glándulas encargadas del crecimiento del cabello).

2- Funciones de la piel

- Protección: la elasticidad y resistencia de la piel evita que por acción de traumatismos o rozaduras puedan lesionarse estructuras más internas del organismo.- Barrera: la piel forma una barrera impermeable a la entrada de agua, de partículas de material extraño y de muchos microorganismos.

- Retención de líquidos: la piel impide la salida de los líquidos corporales siempre y cuando la membrana esté intacta.

- Sensibilidad: la piel proporciona información sensitiva de los cambios ambientales, determina las características físicasde los objetos apreciando la temperatura, la presión, etc.

- Regulación de la temperatura corporal: la temperatura del organismo depende enormemente de la circulación capilar cutánea, gracias a la comunicación entre vasos arteriales y venosos.

4- Definición de heridas

Es la lesión de la piel producida por un agente externo; es la perdida de continuidad de la piel, sea traumáticao quirúrgica; compromete diversos órganos según la profundidad de la misma.

5- Capas que se lesionan según las heridas

Piel:

Ya definida anteriormente.

Tejido graso o subcutáneo:

Es un tejido laxo con gran cantidad de grasa que se extiende como una tela debajo de la piel en todas las regiones del cuerpo; posee propiedades aislantes y reguladoras de temperatura.Fascia:

Banda ancha de tejido fibroso laxo que cubre el cuerpo por debajo de la piel o que reviste músculos y órganos, mantiene los músculos y otras estructuras del cuerpo en sus posiciones adecuadas.

Tejido muscular:

Tejido compuesto por células que tienen la capacidad de contracción, produciendo el movimiento de los órganos y partes esqueléticas del cuerpo.

Peritoneo:Revestimiento interno, delgado y brillante de la cavidad abdominal; proporciona una superficie lubricada para el movimiento de los órganos abdominales; sirve de barrera para la infección. Después de esta capa se encuentra el abdomen.

6- Clasificación de las heridas

Pérdida o no de tejido:

Incisiones, laceraciones, con pérdida de tejido, infectadas.

Estado decontaminación:

Limpias, limpias contaminadas, contaminadas, Sucias e infectadas.

Heridas incisionales:

Son simplemente una incisión y han sido saturadas como la mayoría de las heridas quirúrgicas; son heridas limpias donde el potencial de infección es bajo y la curación se hace por primera intención o cicatrización.

Heridas laceradas:

Producen mucho daño o destrucción de lostejidos, debido al rompimiento de la piel o de los tejidos profundos; son causadas por objetos puntiagudos, por accidentes de tránsito, maquinas, etc.; el riesgo de infección es alto y la curación se produce por segunda intención o granulación.

Heridas con pérdida de tejido:

Son el resultado de una lesión accidental, ejemplo: avulsiones, quemaduras, úlceras por decúbito, etc.; la perdida...