Los pulmones

1) Los pulmones se pueden expandir gracias a:
a. El movimiento de arriba hacia debajo de diafragma.
b. Elevación y descenso de las costillas.
2) En la inspiración: la contracción del diafragma se tira hacia debajo de las superficies inferiores de los pulmones.
3) En la espiración: el diafragma se relaja y se retroceden los pulmones de la pared torácica, y las estructuras abdominalescomprimen los pulmones y se expulsa aire.
4) Durante la espiración forzada: la contracción de los músculos abdominales, empuja el contenido abdominal hacia arriba contra la pared inferior del diafragma, comprimiendo los pulmones.
5) El diámetro anteroposterior del torax es 20% mayor durante la inspiración máxima que durante la espiración.
6) Musculos de la inspiración: musculos que elevan la cajatorácica. (intercostales externos, esternocleidomastoideos, serratos anteriores, escalenos)
7) Musculos de la espiracion: musculo que hacen descender la caja torácica. (rectos del abdomen, intercostales internos)
8) Presión pleural: presión del liquido que esta entre la pleura pulmonar y la pleura de la pared torácica.
9) Presión pleural normal al comienzo de la inspiración: 5 cm de H2O. (presiónnegativa minima necesaria para mantener expandido a los pulmones)
10) Durante la inspiración normal la expansión de la caja torácica tira hacia fuera y arriba a los pulmones, y genera una presión mas negativa: -7.5 cm H2O.
11) Presión alveolar: es la presión de aire que hay en el interior de los alveolos.
12) Presión transpulmonar: es la diferencia entre la presión que hay en el interior de losalveolos y la que hay en las superficies externas de los pulmones.
13) Distensibilidad pulmonar: es el volumen que se expanden los pulmones por cada aumento unitario de la presión transpulmonar.
14) La distensibilidad pulmonar esta determinada por fuerzas elásticas de los pulmones y son 2:
a. Fuerzas elásticas del tejido pulmonar en si mismo.
b. Fuerzas elásticas producidas por la tensiónsuperficial del liquido que tapiza las paredes internas de los alveolos.
15) Surfactante pulmonar: es una agente activo de superficie de agua, que reduce la tensión superficial que existe en el agua y aire a nivel pulmonar.
16) El surfactante es secretado por: células epiteliales alveolares de tipo II.
17) Porque esta compuesto el surfactante? Por fosfolipidos, apoproteínas, e iones Ca
18) Eltrabajo de la respiración se divide en 3 partes:
a. Trabajo de distensibilidad o trabajo elástico: trabajo necesario para expandir los pulmones contra las fuerzas elásticas del pulmon.
b. Trabajo de resistencia tisular: trabajo necesario para superar la viscosidad de las estructuras del pulmon y la pared torácica.
c. Trabajo de resistencia de las vías aéreas: trabajo necesario para superar laresistencia de las vías aéreas superiores al movimiento de entrada de aire hacia los pulmones.
19) Ventilación normal: solo se consume del 3-5% de la energía total del organismo.
20) Ventilación durante el ejercicio: se consume 50 veces mas.
21) Espirometria: registra el movimiento de entrada y salida de aire de los pulmones.
22) En la ventilación pulmonar se reconocen 4 volumenes:
a. Volumen deaire corriente: es el volumen de aire que se inspira o espira en cada respiración normal. 500 ml
b. Volumen de reserva inspiratoria: vol. Adicional de aire que se puede inspirar desde un volumen corriente normal, persona que realiza una gran inspiración 3000 ml.
c. Volumen de reserva espiratoria: volumen adicional máximo de aire que se puede espirar, mediante una espiración forzada 1100 ml.
d.Volumen residual: es el volumen de aire que queda en los pulmones después de la espiración forzada 1200 ml.
23) Capacidades pulmonares:
a. Capacidad inspiratoria: VAC + VRI : 3500 ml (Comenzando en el nivel espiratorio normal y terminando en la inspiración máxima.)
b. Capacidad residual funcional: VRE + VR : 2300 ml. (Es la cantidad de aire que “queda en los pulmones al final de una...