Malaria o Paludismo informe
La malaria o antropozoonosis parasitaria es una enfermedad causada por un parasito del genero Plasmodium, transmitida por el mosquito Anopheles (hembra). Existen más de 150 especies de este parasito pero solo cuatro infectan al hombre. Estos agentes etilógicos son Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale. Las dosespecies más comunes son:
P. falciparum - que tiene una distribución global, pero es más común en África - es la especie más agresiva, causando la muerte principalmente por coma o por anemia.
P. vivax - de distribución mundial - puede causar infecciones debilitantes y recurrentes, pero raramente mata.
Ver anexo N°1 Mosquito Anopheles causante de la Malaria
1.1.-CARACTERISTICAS MORFOLÓGICAS DELPARASITO
Agente causal: Taxonomía
Reino: Protozoa Phylum
Orden: Eucocciidiida
Familia: Plasmodiidae
Género: Plasmodium Paludismo o Malaria.
Morfología del Plasmodium Trofozoito: Consta de dos partes, citoplasma y núcleo. Los parásitos jóvenes tienen forma de anillo y los maduros ameboides.
Morfología del Plasmodium esquizontes: Presentan 2 o más masas de cromatina según el grado demaduración. Están constituidos por un acúmulo de merozoitos a veces en forma de roseta y con el pigmento malárico de color marrón.
Morfología del Plasmodium Gametocitos: Ocupan casi todo el eritrocito o pueden estar libres. Citoplasma voluminoso, la cromatina se presenta como masa única, condensada o dispersa.
Macrogametocitos: tienen la cromatina condensada.
Microgametocitos: tienen lacromatina dispersa.
Ver anexo N° 2 Diferentes Plasmodium
1.2.-CICLO EVOLUTIVO
Cuando el mosquito pica una persona infectada, los parásitos se multiplican sexualmente (esporogonia) en el tubo digestivo y se desarrollan en las glándulas salivares. Cuando el mosquito inocula los parásitos en un nuevo huésped, ellos colonizan primero el hígado, donde tienen varios ciclos de multiplicaciónasexuada, y de donde salen para invadir los glóbulos rojos o eritrocitos. Se distinguen 3 fases:
CICLO ESPORÓGONICO: Dura de 7 a 14 días, se inicia con la ingestión de sangre de una persona infectada, que contenga los gametos (forma sexual del parasito) masculinos (microgametocito) femeninos (macrogametos), en el mosquito, se fusionan y se forma el cigoto, que se va a convertir en Oocinetos que sonmóviles e invaden la pared intestinal del mosquito, luego se desarrollan en Ooquistes , que crecen, se rompen y liberan una nueva generación de Esporozoitos que pasan a las glándulas salivales del mosquito.
CICLO EXO-ERITROCITARIO: En el momento de la picadura se penetra el esporozoito en el hombre, estos pasan al torrente sanguíneo hasta que llegan a los hepatocitos del hígado, allí se multiplicany se forma el esquizonte, luego se rompe y salen los Meorozoitos, estos pueden: reinfectar los hepatocitos o volverse de nuevo al torrente sanguíneo donde penetran en el eritrocito.
CILCO ERITROCITICO: En los eritrocitos los Meorozoitos se convierten en Trofozoitos, que por esquizogénesis se multiplican y forman el Esquizonte hepático, que se rompe y libera nuevos merozoitos, la mayoríacontinúan infectando nuevos eritrocitos pero algunos se convierten en gametocitos masculinos y femeninos y se repite el ciclo.
1.3.-HABITAT NATURAL
1.4.-MECANISMO DE CONTAGIO
Al margen de la vía natural de transmisión existen otras posibilidades como por ejemplo:
Por medio de transfusión sanguínea de los parásitos. Es muy importante excluir a los donantes de riesgo. En este caso, y paraindividuos con Plasmodium falciparum, si no es detectado y tratado de manera definitiva no podrá ser donante durante un año, y para Plasmodium vivax y Plasmodium ovale en al menos tres años y hasta 40 años para Plasmodium malariae ya que este último puede permanecer en sangre en baja concentración de parásitos sin síntomas durante mucho tiempo. La mejor solución es mantener la sangre a 4ºC durante...
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