NUTRICION EN PACIENTE ONCOLOGICO
PACIENTE
ONCOLOGICO
Introducción
• La desnutrición es un problema que afecta a más del 80 % de los pacientes con neoplasias
avanzadas o metastásicas.
• 50 % presentan malnutriciónsevera o moderada.
• La caquexia será la causa de muerte de uno de cada tres pacientes con cáncer .
Causas de desnutrición en el paciente
oncológico
• 1 Relacionadas con el tumor
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1.1.Alteraciones mecánicas o funcionales del aparato digestivo.
1.2. Alteraciones metabólicas.
1.3. Secreción de sustancias caquectizantes.
1.4. El dolor.
1.5. Anorexia y caquexia cancerosa.
• 2 Relacionadascon el paciente
• 2.1. Hábitos adquiridos.
• 3 Relacionadas con el tratamiento
• 3.1. Cirugía.
• 3.2. Radioterapia.
• 3.3. Quimioterapia
Cálculo de los requerimientos
nutricionales
• El rango denecesidades calóricas en el paciente oncológico es:
• 25 – 40 kcal/kg de peso*
* Peso real en pacientes que mantienen peso habitual.
* Peso teórico en pacientes que presentan obesidad o adelgazamiento.
• Según el grupo de pacientes:
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Anciano encamado o paciente crítico sedado: 25 – 30 kcal/kg.
Adulto con actividad muy ligera: 30 – 35 kcal/kg.
Desnutrición o actividad ligera: 35 – 40kcal/kg.
Obesidad: 25 – 30 kcal/kg según actividad física.
Los requerimientos proteicos en el paciente oncológicosin estrés son 1- 1’5 g/kg/d, y en pacientes con
caquexiao estrés metabólico 1’5 – 2’5g/kg/d.
Cálculo de los requerimientos
nutricionaless
• Los requerimientos proteicos en el paciente oncológico:
• Sin estrés son 1- 1’5 g/kg/d
• En pacientes con caquexia o estrés metabólico 1’5 – 2’5g/kg/d.
Indicadores de desnutrición
• Índice de masa corporal (IMC)
• Valoración global subjetiva generada por el paciente (PG-SGA).
• Hemograma
• Determinación de albúmina.
• La prealbúminaValoración global (VSG-gp)
Algoritmo intervención nutricional en
oncología
NPT
Objetivos del soporte nutricional en el
paciente oncológico
• Prevenir el fallecimiento prematuro secundario a la...
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