obesidad


Obesidad y síndrome metabólico.





Integrantes: Fernanda De la Sotta
Marianela Flores
Angella Gutiérrez
Asignatura: Integrado de fisiopatología y farmacología
Docente: Daniel Rivas V.
Obesidad
Definición: es una enfermedad crónica que se caracteriza por el aumento generalizado de la grasa corporal que seasocian a co-morbilidades que deterioran la calidad y reduce las expectativas de vida. También se asocian a una mayor prevalencia en condiciones de enfermedades crónicas tales como Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial, Dislipidemias, entre otras. El método ideal para el diagnostico de la obesidad es el índice de masa corporal (IMC), por su buena relación con la grasa corporal total. El IMC esigual al peso corporal el kilogramos, dividido entre la talla en metros cuadrados (IMC= peso en kg/ talla en m2).

Etiopatogenia:
La proporción de alimentos, como carbohidratos, proteínas y grasas, que está destinada a convertirse en energía y en elementos celulares y que no es metabolizada es almacenada en forma de grasa. Los elementos que favorecen el gasto energético y el mantenimiento o lapérdida del peso corporal son:
CEB-alto (gasto energético basal)
Ejercicio
TEA (termogénesis adaptativa)
SNS (sistema nervioso simpático)
SD (sistema digestivo)
Leptina
Hormona del crecimiento
Hormona tiroidea
Hormonas gonadales
Mientras que los que los elementos que influyen en la disminución del gasto, promueven el almacén de energía y con ello la obesidad son:
CEB-bajo
Hábitosedentario
Dieta hipercalórica
Esteroides suprarrenales
SD
SNS
Para que un paciente aumente su masa grasas necesario un Balance Calórico Positivo el cual puede ocurrir por medio de un elevado aporte energético o una reducción del gasto calórico. Si bien no se ha determinado de forma asertiva cuales son los mecanismos que producen este desequilibrio en el balance energético y según la teoría deun aumento crónico de la ingesta en relación con el gasto es simple, ya que la obesidad es un trastorno específico y heterogéneo por su origen en el cual están implicados los factores genéticos y ambientales que influyen en la persona.




En cuanto a la genética:
Tras una serie de estudios, se ha demostrado la existencia de personas genéticamente obesas se debe a la mutación de algunosgenes como el gen encargado de la producción de leptina y el gen encargado de la codificación de receptores de la misma; la mutación del gen que codifica la proopiomelanocortin (POMC) que produce obesidad severa por el fallo en la síntesis de alfa MSH, un neuropéptido que se produce en el hipotálamo e inhibe el apetito. La ausencia de POMC. El gen fat codifica la carboxipeptidasa E, una enzima queprocesa los péptidos que participan en la síntesis de hormonas y neuropéptidos. Estos genes, además de dar origen a la obesidad, también son los responsables de desencadenar la insulino-resistencia, hiperfagia y un metabolismo deficiente (los individuos que presentan este gen engordan con la misma dieta que los individuos delgados).
Existe también, evidencia que demuestra que los familiares deprimer grado de los individuos con obesidad que inicia en la niñez, tienen el doble de probabilidades de ser obesos que aquellos que inician su obesidad en la adultez. En general todo indica, que en la mayoría de los casos, la obesidad responde a la interacción de múltiples genes y del ambiente.
Factores ambientales
A pesar de la gran carga genética existen importantes factores ambientales quepueden evitar, revertir o promover la obesidad, tales como el hambre; el incremento de los países industrializados o en vías de desarrollo en los cuales predomina el consumo de alimentos ricos en grasas y carbohidratos, por otra parte la disminución de la pobreza en países en vías de desarrollo económico conlleva también problema sociológicos importantes: aumenta la vida sedentaria al disponer de...