odontologia

Guia informativa Modulo N° 10

Hemorragias

Hemorragia interna

Son hemorragias internas en las que la sangre se derrama en el interior del organismo y no tenemos la posibilidad de verla, tampoco de poder detenerla.

Las hemorragias Internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocados por aplastamiento, punciones,desgarros en órganos y vasos sanguíneos y fracturas.
Su origen:

- Traumatismo o golpes en el tórax o abdomen
- Heridas por arma blanca o arma de fuego
- Durante el parto.
- Espontáneas, sin causa aparente
- Exteriorizadas por orificios naturales
- Antecedentes de golpes y traumatismos
- Enfermo en estado de shock: Pálido, débil, frío, incoherente; puede, sin embargo, estar consciente, conpulso débil, rápido, etc.
- Dado que estos síntomas pueden aparecer tardíamente, todo accidentado de este tipo debe ser sometido a vigilancia médica.


Medidas a tomar ante una hemorragia interna:

- Nunca dar sustancias estimulantes (café,alcohol, etc.) ya que son enfermos que suelen
precisar intervención quirúrgica.

-Colocar al enfermo boca arriba, con la Cabeza ladeada para impedir una posible aspiración pulmonar si tiene vómito.

- Cubrir con una manta paraimpedir la pérdida de calor.

- Traslado urgente a un hospital quirúrgico.





Hemorragias exteriorizadas por orificios naturales:
Por el oído: Otorragias
Por la nariz: Epistaxis
Por la boca:
Encías: Gingivorragias
Del pulmón: Hemoptisis
Del aparato digestivo: Hematemesis  
Por el ano: Melenas (Heces)
Por la orina: Hematuria
Signos y síntomas:
Palidez extrema delaccidentado.
Sensación de mareo o desvanecimiento.
Pulso débil o imperceptible.
Dificultad respiratoria en casos de sangrado torácico.
Abdomen muy sensible o rígido, distendido, hematomas en diferentes partes del cuerpo.
Pérdida de sangre por recto o vagina.
Vómito con sangre.
Fracturas cerradas.
Manifestaciones de shock.
Tratamiento:

En la mayoría de los casos se realizan dos procesos:El cierre del foco hemorrágico
Transfusión de sangre

Hemorragia externa

Por afectar la integridad de la piel, se produce la salida de sangre, lo que ocasiona la hemorragia y potencialmente la herida puede infectarse secundariamente. 

Según el diámetro del vaso afectado será la intensidad del sangrado, pudiéndolas dividir en:

Capilar o superficial: Compromete solo los vasossanguíneos superficiales que irrigan la piel; generalmente esta hemorragia es escasa y se puede controlar fácilmente.

Hemorragias venosas: Las venas llevan sangre de los órganos hacia el corazón; las hemorragias venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o de abundante cantidad.

Hemorragia arterial: Es un sangrado que por tener alta presiónadquiere características espectaculares, generando temor al accidentado y a quien esté encargado de realizar los primeros auxilios. Las arterias conducen la sangre desde el corazón hacia los demás órganos y el resto del cuerpo; la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsación. (Tenersiempre en cuenta que con la compresión de la zona se detiene invariablemente el mismo).













CONTROL DE HEMORRAGIA EXTERNA
Acueste a la víctima.
Colóquese guantes DESCARTABLES de látex. De no tener, utilice una bolsa de nailon o similar de manera de no tomar contacto directo con la sangre del accidentado.
Descubra el sitio de la lesión para valorar el tipo de hemorragia...