Paralisis Cerebral Malagon Articulo

MEDICINA - Volumen 67
- Nº0025-7680
6/1, 2007
ISSN

586
ACTUALIZACIONES EN NEUROLOGIA INFANTIL

MEDICINA (Buenos Aires) 2007; 67 (6/1): 586-592

PARALISIS CEREBRAL
JORGE MALAGON VALDEZ
Clínica para la Atención del Neurodesarrollo, Aguascalientes, México
Resumen

El término parálisis cerebral (PC) engloba a un gran número de síndromes neurológicos clínicos,
de etiología diversa. Estos síndromes secaracterizan por tener una sintomatología común: los trastornos motores. Algunos autores prefieren manejar términos como “encefalopatía fija”, “encefalopatías no evolutivas”. Se mencionan la utilidad de programas de intervención temprana y métodos especiales de rehabilitación, así como el manejo de las deficiencias asociadas como la epilepsia, deficiencia mental, trastornos del lenguaje,audición, visión, déficit de la atención que mejoran el pronóstico de manera significativa. El pronóstico
también depende de la gravedad del padecimiento y de las manifestaciones asociadas.
Palabras clave: Parálisis cerebral, retraso psicomotor, hemiplejía espástica, lesión cerebral perinatal
Abstract

Cerebral palsy. The term cerebral palsy (CP), is used for a great number of clinical neurologicalsyndromes. The syndromes are characterized by having a common cause, motor defects. It is important, because they can cause a brain damage by presenting motor defects and some associated deficiencies, such as mental deficiency, epilepsy, language and visual defects and pseudobulbar paralysis, with the nonevolving fact. Some authors prefer using terms such as “non-evolving encephalopathies”. In thetreatment the
utility of prevention programs of early stimulation and special rehabilitation methods, and treatment of associated deficiencies such as epilepsy, mental deficiency, language, audition and visual problems, and the attention
deficit improve the prognosis in an important way. The prognosis depends on the severity of the disease and
the associated manifestations.
Key words: cerebral palsy,slow motor development, spastic hemiplegia, perinatal brain lesion

La Parálisis Cerebral (PC) se considera un grupo de
síndromes y no una enfermedad como tal, se manifiestan como problemas motores no evolutivos, aunque frecuentemente cambiantes. Son secundarios a lesiones o
malformaciones cerebrales originados en las primeras
etapas del desarrollo que incluye los 3 a 5 primeros años
de la vida,cuando el cerebro está inmaduro1.
Se define como un trastorno aberrante en el control
del movimiento y la postura, aparece tempranamente en
la vida debido a una lesión, disfunción o malformación
del Sistema Nervioso Central (SNC) y no es resultado de
una enfermedad progresiva o degenerativa. Esta anormalidad puede ocurrir en etapas pre, peri o postnatales.
El diagnóstico siempre involucra un déficitmotor y
usualmente el paciente se presenta al médico por retraso en el desarrollo psicomotor, o presentar otros síntomas de disfunción cerebral como retardo mental, retardo
en el lenguaje, epilepsia y trastornos sensoriales. En una
gran mayoría de los casos una historia clínica y un examen neurológico adecuados, nos permiten detectar que

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no es una enfermedad evolutiva y que no hay una pérdida de la función, sino que aún no se adquiere y que posiblemente la causa sea una lesión cerebral que nos lleve al diagnóstico de PC.

Incidencia
La PC es un problema común, la incidencia a nivel mundial se ha calculado del 2 a 2.5 por mil recién nacidosvivos, en USA cada año hay cerca de 10,000 casos nuevos de PC, es más frecuente en niños muy prematuros o
de término2. Los tipos y la gravedad son clínicamente
bien establecidos. Diversos estudios han reportado que
la forma hemiparesia espástica se presenta en un 33%,
con 24% la diparesia espástica y 6% la cuadriparesia
espástica. En relación a la edad gestacional, se considera que los recién...