Personalidad Narcisista

PERSONALIDAD NARCISISTA
Ensayo
Otto F. Kernberg
Considera como un desorden caracterológico de “nivel inferior” la personalidad narcisista, menciona que su principal problema parece residir en su autoapreciación, en conexión con perturbaciones específicas de sus relaciones objetales. Todas las interacciones de estos pacientes con los demás están referidas a sí mismos. Experimentan escasaempatía por los sentimientos de los demás; encuentran pocos motivos para disfrutar de la vida, más allá del homenaje de los otros o sus propias fantasías grandiosas.
La personalidad antisocial puede ser vista como un subgrupo dentro de la categoría de personalidad narcisista; presenta la misma constelación de rasgos caracterológicos, a la que se agrega una severa patología superyoica.
Considera queen la personalidad narcisista tiene lugar una refusión de las imágenes internalizadas de sí mismo y de los objetos en una etapa de desarrollo en que los límites yoicos ya están estabilizados. En ese momento y a modo de defensa contra una realidad intolerable en el campo interpersonal se produce una fusión de las imágenes del sí-mismo ideal, del objeto ideal y del sí mismo real, junto con ladesvalorización y destrucción tanto de las imágenes objetales como de los objetos externos. En sus fantasías, estos pacientes se identifican con las imágenes ideales de sí mismos, para negar la normal dependencia de los objetos externos y de las representaciones internalizadas de éstos.
En los pacientes narcisistas, las imágenes reales de sí mismo, que son parte de la estructura yoica, estáncondensadas por precursores del superyó y por lo tanto interfieren con la normal diferenciación entre superyó y yo. Si algunos componentes superyoicos, como las prohibiciones parentales, están internalizadas, conservan no obstante características primitivas agresivas y distorsionantes, debido a que no están integrados con aspectos amorosos del superyó que normalmente derivan de las imágenes ideales de símismo y de los objetos y que en estos pacientes están ausentes. La integración con otros precursores superyoicos es tan escasa que los aspectos más agresivos y primitivos del superyó son fácilmente proyectados bajo la forma de proyecciones paranoides.
Consideran a los demás deshonestos e indignos de confianza, o bien confiables sólo en la medida en que las presiones externas los obliguen a serlo,este concepto de sí mismos y de los otros adquiere gran importancia en la transferencia.
Una consecuencia de la fusión defensiva de imágenes del sí mismo ideal, del objeto ideal y del sí mismo real es la desvalorización y la destrucción no sólo de los objetos externos, sino también de las imágenes objetales internalizadas.
El deseo de ser admirado y amado por las demás personas hace necesarioque esas personas estén por lo menos en cierta medida “vivas”.
Las personas idealizadas de las que parecen “depender” resultan ser por lo general una proyección de la concepción grandiosa que tienen de sí mismos.
Las relaciones con los demás tienen fines explotadores, como si estuviera “exprimiendo un limón y arrojando después la cáscara vacía”.
El paciente se percibe como una personadespreciable, pobre y vacía, permanentemente dejada de lado y devorada por la envidia hacia quienes poseen alimento, felicidad y fama.
Tienden a dividir el mundo en personas famosas y ricas y personas despreciables, inútiles y mediocres. Estos pacientes temen no pertenecer al grupo de los grandes, ricos y poderosos, sino al de los “mediocres”.
Lo que produce la patológica fusión de imágenes del sí-mismoideal, del objeto ideal y del sí mismo real es que la agresión oral presenta un desarrollo patológicamente aumentado y es difícil evaluar en qué medida este desarrollo es el resultado de una fuerte pulsión agresiva de origen constitucional, de una intolerancia a la ansiedad, o de una grave frustración sufrida en los primeros años de vida.
Historias de pacientes revelaron que, éstos poseían...