Plan de alta acv

PLAN DE ALTA

FECHA: 27 DE OCTUBRE DE 2010
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:
NOMBRES Y APELLIDOS: María hortensia barajas EDAD: 82 años RESIDENCIA: GIRARDOT
HISTORIA CLÍNICA: 28236296 DOCUMENTO DE IDENTIDAD: 28236296.
AFILIACIÓN SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL: Convida EPS-S
DIAGNÓSTICO DE EGRESO: ACV.
2. OBJETIVO: Brindar educación a los familiares sobre los cuidados que deben tener encuenta para sobrellevar la patología, de acuerdo con el mantenimiento nutricional, actividad física y correctos estilos de vida que ayudan a llevar una óptima rehabilitación del usuario.
3. PLAN DE CUIDADOS:
PATRÓN FUNCIONAL DE SALUD PRIORITARIO: Cognoscitivo perceptual.
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA | RESULTADO ESPERADO | INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA | JUSTIFICACIÓN | EVALUACIÓN |
Alto Riesgo dedeterioro de la integridad de la piel R/C inmovilidad inevitable E/P reposos prolongados en cama. | Se espera que el paciente recobre su movilidad, lenguaje y deglución y evitar la aparición de upp, con ayuda terapéutica y soporte emocional por parte de la familia que son de gran ayuda en el mejoramiento del estado de salud del paciente. | 1. Explicar a los familiares la importancia derealizarle los ejercicios a diario. 2. Brindar educación sobre la dieta balanceada que debe llevar el paciente. 3. Educar a la familia de la paciente en cuanto la administración de los alimentos ya sea por sonda nasogástrica o por gastrostomía. 4. Educar a la familia de la paciente en cuanto a la preparación de los alimentos que se le administraran por sonda. 5. Explicar a los familiares laimportancia de realizar un control diario de la tensión arterial. 6. Dar a conocer a los familiares la importancia de brindar un buen apoyo emocional y espiritual al paciente. 7. Brindar educación a la familia sobre la importancia de administrarle los medicamentos ordenados a la paciente. 8. Educar al paciente que no debe consumir cigarrillo. 9. Lubricación y masajes de la piel. 10.Explicar a la familia como se deben realizar los cambios de posición. | 1. Los ejercicios aumentan la fuerza muscular y contribuyen a la movilidad de las articulaciones ayudando a mejorar la movilidad general del paciente. 2. La dieta del paciente debe ser baja en grasa ya que los acúmulos de estos lípidos en las arterias conllevan a un nuevo episodio de ACV. 3. Administrar alimentación poresta clase de sondas se debe realizar de manera lenta con previa permeabilización de la sonda para evitar oclusiones de la misma. 4. Los alimentos se deben preparar de manera licuada y colados no administrarlos calientes ya que esto puede producir daño en la mucosa gástrica. 5. Los niveles de tensión arterial por encima de 140/100 mm/hg pueden llevar a recaída de la enfermedad en accidentecerebrovascular hemorrágico o la muerte. 6. Esto ayuda a que el paciente se interese mucho más por su rehabilitación y tenga mucha más confianza en la familia que son los que le ayudan en su proceso de mejoría. 7. La toma de los medicamentos en el horario adecuado y la dosis exacta, ayuda controlar la patología. 8. El cigarrillo está ligado a la acumulación de grasa en la arteria carótida, ademásel cigarrillo reduce la cantidad de oxigeno que llega al cerebro. 9. Esto ayuda a que la piel no se vea tan expuesta a la aparición de las upp y además favorecen la circulación sanguínea y linfática. 10. Los cambios de posición ayuda a proteger la piel de la usuaria previniendo la aparición de ulceras por presión. | Los familiares durante la instancia hospitalaria obtuvieron conocimientosprevios para realizar actividades que les servirán de ayuda para la rehabilitación del paciente. Identificando el proceso de la enfermedad y los factores de riesgo que puedan afectar la salud del usuario. |
4. PLAN EDUCATIVO
TEMA: |
FACTORES DE RIESGO | FACTORES PROTECTORES | CONDUCTA DE AUTOCUIDADO | SIGNOS DE ALARMA |
ESPECIFICOS * No controlar la presión arterial. * Mal manejo...