Preparacion

UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA Y CIRUGIA INFANTIL
UNIDAD DE ENFERMERIA

PREPARACION PRE Y POST OPERATORIA
E N E L NI ÑO
ENFERMERIA CIRUGIA INFANTIL

PREPARADO POR:
SARA BARRIOS CASAS

SEPTIEMBRE-1999

PREPARACION PREOPERATORIA

Es el conjunto de acciones realizadas al niño previo al acto quirúrgico,
destinadas a identificar condicionesfísicas y psíquicas que puedan alterar su
normal crecimiento y desarrollo, y prevenir complicaciones postoperatorias.

VALORACION
1. Valorar lo que el niño y la familia ya saben.
2. Investigar lo que los padres le han explicado al niño y determinar su deseo
de ayudar en la preparación preoperatoria y explicación postoperatoria.
3. Condiciones psíquicas del niño (de acuerdo a su edad) yfamilia frente a la
intervención quirúrgica, reconociendo temores y angustias. Alentarlos a
hacer preguntas.
4. Asegurar al niño que nadie tiene la culpa de la hospitalización y cirugía.
5. Evalúe las condiciones físicas del niño: temperatura, presencia de patologías
agregadas (resfríos, infecciones, etc).
6. Determine el diagnóstico del niño y el tipo de cirugía que se realizará y lascondiciones específicas del médico cirujano.

7. Evalúe el grado de comprensión del niño en relación a su edad y de la familia
frente a la educación.
8. Evalúe hábitos vesical e intestinal.
9. Averigüe con la familia, sobre alergias a antisépticos.
10. Valore el estado de la piel y de las mucosas, en especial zona operatoria.
11. Controle signos vitales y evalúe posibles alteraciones.ACTIVIDADES

1. Revise indicaciones médicas e identifique al paciente.
2. Explíquele amablemente a la familia y al niño (según el grado de
entendimiento) toda la preparación que se hará según el tipo de cirugía.
3. Eduque al niño y familia sobre:
! La patología y el tipo de intervención que se realizará.
! Tipo de preparación que necesita para el acto quirúrgico.
! Tipo de monitorización que seusará en el pabellón.
! Ejercicios respiratorios y de extremidades y la importancia que tiene
realizarlos en el período postoperatorio.

! Características de la atención proporcionada en su período postoperatorio
inmediato (lugares, restricción de visitas y otros).
4. Controle signos vitales, péselo y observe estado de la piel.
5. Tome muestra de exámenes indicados.
6. Bañe al niño, si sucondición lo permite, con jabón corriente.
7. Evalúe la experiencia quirúrgica previa del niño y el grado de conocimiento
sobre la intervención.
8. Compruebe que el paciente esté en ayunas
9. Prepare el equipo necesario para lavar zona operatoria con solución
antiséptica.
10. Acueste al paciente, despejándose la zona operatoria.
11. Lave la zona en forma amplia, dando énfasis a zonas depliegues y ombligo.
12. Si la zona operatoria hay abundante pelo o vello éste se debe cortar a ras
de la piel con tijera.
13. Realice aseo de cavidades al paciente si es necesario.
14. Si está indicado instale: vía venosa; sonda nasogástrica; sonda Foley.
15. Revise las uñas del niño.
16. Administre medicamentos según indicación.
17. Identifique al paciente colocando un brazalete con nombre,número de
cama, pieza y servicio.
18. Pida al niño que orine, si la condición lo permite.
19. Compruebe que la ficha clínica esté en orden con todos los informes de los
exámenes solicitados y radiografías.

20. Informe al paciente y familia a qué hora entrará al pabellón, en qué lugar
puede esperar la familia y a qué hora se le dará información.
21. Registre en formulario de enfermería todala preparación realizada al
paciente.
22. Espere que llamen al paciente desde pabellón.

CUIDADOS POSTOPERATORIOS

En este período el recurso principal de apoyo emocional para los niños serán sus
padres. Sin embargo, se debe preparar en forma adecuada a éstos sobre lo que
verán cuando su hijo regrese del quirófano.
El período inmediato es crítico, el paciente debe ser vigilado...