PROTESIS DENTAL. TERMINACIONES GINGIVALES
Se relaciona con la restauración o reemplazo de las coronas clínicas por
medio de sustitutos artificiales.
Preparaciones dentales:
Procedimientos sobre el remanente dentario destinados a la inserción de un elemento mecánico, que devuelve la porción coronaria perdida, restaurando función y estética.
Principios de tallado
El diseño de una preparación para unarestauración colocada y su ejecución dependen de cinco principios:
1. Preservación de la estructura dentaria
2. Retención y resistencia
3. Durabilidad estructural
4. Integridad marginal
5. Preservación del periodonto
PRESERVACION DE LA ESTRUCTURA DENTARIA
Se deben realizar preparaciones conservadoras, solo desgastar lo necesario,
para así conservar la resistencia. Si hay poco desgaste eldiente queda sin suficiente espacio para recibir los materiales que se van a utilizar para la restauracion. Si hay mucho desgaste no habrá resistencia o puede haber pérdida de vitalidad.
RETENCION Y RESISTENCIA
Para que una restauración cumpla su objetivo, debe conservar su posición sobre el diente. Ningun cemento posee las adecuadas propiedades de adhesión para que la restayracion permanezca ensu sitio únicamente gracias a este. La configuración geométrica de la preparación dentaria debe situar al cemento bajo compresión con el fin de proporcionar la retención y la resistencia necesarias
La Retención evita la salida de la restauración a lo largo de la via de inserción o del eje longitudinal de la preparación dentaria.
La resistencia impide el desalojo de la restauración por mediode fuerzas dirigidas en dirección apical u oblicua y evita cualquier movimiento de la misma bajo las fuerzas oclusales.
Es importante que las paredes axiales de una preparación tengan una ligera conicidad que permita la colocación de las restauraciones. En cuanto mas cercanas al paralelismo estén las paredes opuestas de una preparación, mayor será la retención, aunque las paredes paralelas noson recomendables puesto que producen retenciones en la preparación. Se recomienda la forma conica por varios motivos:
visualizar las paredes de la preparación
evitar las retenciones
compensar las impresiciones en el proceso de fabricación
permitir un asentamiento casi completo de las restauraciones durante el cementado.
En los últimos años, las recomendaciones para una conicidad optima delas paredes axiales de las preparaciones dentarias para restauraciones coladas varian desde los 3° hasta los 14°. Debido a su efecto adverso a la retención, la conicidad de la preparación dentaria debe mantenerse minima.
La retención mejora cuando se limita geométricamente el numero de vías a lo largo de las cuales una restauración puede salirse de una preparación dentaria. La retenciónmaxima se consigue cuando existe una única via de inserción, que es una línea imaginaria a lo largo de la cual la restauración se colocara o retirara de la preparación.
DURABILIDAD ESTRUCTURAL
Una restauración debe contener una masa de material que pueda soportar fuerzas de la oclusión. Esta mas a debe quedar confinada al espacio creado por la preparación dentaria. Una de las características masimportantes para proporcionar una masa adecuada de metal y la fuerza necesaria a la restauración reside en la reducción oclusal
La durabilidad estructural es la resistencia a la deformación o a la
fractura del remanente dentario, se deben respetar los grosores de los
elementos para asegurar estabilidad dimensional, cada material tiene un
grosor mínimo de 1mm.
Una parte integral de lareducción oclusal la constituye el bisel de la cúspide funcional
INTEGRIDAD MARGINAL
La restauración puede sobrevivir en el entorno biológico de la cavidad oral únicamente si los márgenes están muy adaptados a la línea de acabado cavosuperficial de la preparación. La configuración de dicha línea de acabado de la preparación dicta la forma y la masa del material restaurador en el margen de la...
Regístrate para leer el documento completo.