punciones

GASOMETRÍA
ARTERIAL.
Lic. Enf. Mercedes A.
Guillén Luna.

Arterias.
Técnica en la cual
una
arteria
es
puncionada por vía
tras cutánea en
áreas donde se
percibe buen pulso
(radial, humeral,femoral).
La
muestra puede ser
periferica, arteria y
capilar.

Objetivos:
• Obtener sangre para
intercambio gaseoso.

analizar

el

• Evaluar la percusión, calidad del
pulso, llenado capilar, temperatura,color de la piel.

Indicaciones.
Valoración y ayuda en el tratamiento
de:
• Hipoxia.
• Equilibrio ácido-base.
• Oxigenoterapia.

Procedimiento.
• Lavado de manos.

• Determinar el lugar de punción:Arteria radial.
Arteria humeral.
Arteria femoral.
• Desinfección de la piel.
• Colocación de los guantes.
• Impregnar el interior de la jeringa
desechando la heparina, ya que los restos
de ésta alteranel resultado del pH,
disminuyendo su valor.

Cont.
• Fijación de la arteria entre los dedos índice
y medio, puncionar en un ángulo de 35º45º, o perpendicularmente en caso de la
femoral.
• Introducirla aguja hasta que refluya la
sangre de manera pulsátil, y se rellene la
jeringa. Puede introducirse la aguja hasta
un plano duro y luego ir retirando hasta
que la sangre refluya.

Cont.
• Si no seobtiene sangre tras la punción,
retirar lentamente la aguja y reintroducirla
corrigiendo su trayectoria.
• Una vez extraídos 1-2 ml de sangre,
eliminar las burbujas de aire y taparla
inmediatamente.
•Etiquetarla con los datos del paciente y la
concentración de oxígeno, ventilación
mecánica.
• Enviar
rápidamente
laboratorio.

la

muestra

al

Cont.
• Retirada la aguja y jeringa,
comprimir sobre elpunto de
punción durante 5 minutos en
caso de arteria radial, o 10
minutos en caso de la femoral.
• Anotar la técnica en la hoja de
enfermería.

Observaciones
• Antes de decidir la arteria apuncionar, realizar el Test de
Allen en la arteria radial. Considerar el riesgo de otras
arterias.
( Preferentemente la arteria radial ).

Cont..
• La estabilidad de la
sangre para gases
se pierde en...