Resistencia al ciprofloxacino

Revista Chilena de Urología

RESISTENCIA A CIPROFLOXACINO DE E. COLI AISLADAS DE UROCULTIVOS DEL SERVICIO DE UROLOGÍA DEL HOSPITAL DR. SÓTERO DEL RÍO
DRS. MORENO S*, LAZO D*, PINOCHET R*, GONZÁLEZ P**, DOMÍNGUEZ J*. Servicio de Urología*. Infecciones Intrahospitalarias**. Hospital Dr. Sótero del Río

RESUMEN El Ciprofloxacino es una valiosa y eficaz herramienta en el tratamiento de lasinfecciones del tracto urinario (ITU). El objetivo de este trabajo es el análisis descriptivo de la resistencia antibiótica a Ciprofloxacino de las E. Coli aisladas de urocultivos solicitados en el Servicio de Urología del Hospital Dr. Sótero del Río (HSR), relacionándola con la «Presión Antibiótica» ejercida por dicho Servicio durante el mismo período y comparándola con los estándares americanos. Seseleccionaron todos los urocultivos con >100.000 colonias, cuyo germen aislado fuera E. Coli durante el período enero 2002 y junio 2003, solicitados en el Servicio de Urología del HSR. De éstos, se seleccionaron todas las cepas de E. Coli con resistencia, al menos intermedia a Ciprofloxacino. Con la información obtenida se midió la «Presión Antibiótica». Fueron recolectados 117 urocultivos delServicio de Urología del HSR con más de 100.000 colonias de E. Coli durante enero 2002 - junio 2003, de los cuales 39 (33,3%) presentaban resistencia a Ciprofloxacino. A la vez, durante el mismo período, fueron utilizados por dicho servicio 482 comprimidos de Ciprofloxacino 500 mg, equivalentes a 160,6 dosis diarias definidas (DDD). El índice ocupacional de dicho lapso fue de 12.913 días/cama. PresiónAntibiótica Ciprofloxacino calculada = 12,44 DDD por 1000 día/paciente. El estudio de vigilancia epidemiológica americano National Nosocomial Infections Surveillance System Report comunicó durante el período enero 1992 - junio 2002 como cifra media de resistencia antibiótica de E. Coli a Ciprofloxacino 2,9% en pacientes hospitalizados fuera de UCI. La presión antibiótica a Ciprofloxacino mediaejercida por los centros abarcados en dicho estudio alcanzaba a 62,3 DDD por 1.000 día/paciente. Existe una alta resistencia de E. Coli en relación con bajas dosis de Ciprofloxacino indicadas en el Servicio de Urología del HSR. Esto podría explicarse por el uso ambulatorio indiscriminado de Ciprofloxacino.

ABSTRACT Ciprofloxacin is a valuable and effective tool in the treatment of urinary tractinfections (UTI). The objective of this work is a descriptive analysis of antibiotic resistance to Ciprofloxacino between the E. coli isolated from urine cultures taken in the Servicio de Urología del Hospital Sótero del Río (HSR), relating it to the «antibiotic Pressure» in the same Service during the same period and comparing it to american standards. All urine cultures taken in the Servicio deUrología del Hospital Sotero del Rio with 100.000 colonies or more of E. Coli during January 2002 and June 2003 were studied. Of these, all strands with at least intermediate resistance to Ciprofloxacin were selected. With this information the «antibiotic pressure» was determined. 117 urine cultures were collected in the Servicio de Urología del Hospital Sotero del Rio

Volumen 69 / N˚ 1 Año 200473

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with more than 100.000 colonies of E. Coli during January 2002 - June 2003, of which 39 (33.3%) had resistance to Ciprofloxacin. Simultaneously, during the same period, 482 tablets of Ciprofloxacin 500 mg were used in this service, equivalent to 160.6 defined daily doses (DDD). The occupational index for the period was 12.913 days/bed. The calculated«antibiotic pressure» for Ciprofloxacin =12.44 DDD per 1.000 day/patient. The study of the American National Nosocomial Infections Surveillance Report System communicated during the January 1992 - June 2002 period a 2.9% average resistance of E. Coli to Ciprofloxacin in patients hospitalized outside Intensive Care Units. «Antibiotic pressure» in this study reached 62.3 DDD per 1.000 day/patient. A...