semiologiadelsistemarespiratorio 130210140942 phpapp01

Semiologia del Sistema
Respiratorio

Semiologia respiratoria
Sintomas








Disnea
Dolor torácico pleuro-pulmonar
Expectoración
Tos
Hemoptisis
Vómica
Cianosis central

DISNEA
Definición
Sensación subjetiva de falta de aire
(ahogo)
Se produce cuando es necesaria una mayor fuerza
muscular para producir un cambio en el volumen
pulmonar debido a una disminución de la distensibilidad
de lapared o tejido pulmonar, o por un aumento de la
resistencia al flujo aéreo.

DISNEA (NYHA)
Clasificacion
Empeoramiento de la clase funcional previa
 Clase Funcional 0: No Disnea
 Clase funcional I: Sensación de falta de aire al
correr en llano y al subir 2 pisos.
 Clase funcional II: Disnea al subir 1 piso o al
caminar unos 100 mts a paso normal.
 Clase Funcional III: Incapacidad de realizarcualquier esfuerzo sin disnea.
 Clase Funcional IV: Disnea en reposo.

DISNEA (NYHA)
Clasificacion
 Según tiempo de evolucion
– Aguda






Edema pulmonar
Broncoespasmo
Tromboembolismo pulmonar
Neumotorax
Trauma

– Cronica(> 3 meses)




EPOC
Sindrome de hipoventilacion alveolar
Derrame pleural

DISNEA
Clasificacion
 Según fase respiratoria alterada
–
–
–

Inspiratoria
EspiratoriaMixta

 Según la posicion del paciente
– Ortopnea
 Se presenta en decubito dorsal ( Asma)

– Trepopnea
 Se presenta en decubito lateral (Derrame pleural)

DISNEA-Etiologia
Según fase respiratoria
 Inspiratoria.
–
–
–
–

Cuerpo extraño
Edema glótico
Laringitits
Ca laringeo

 Espiratoria
–
–
–
–

Asma
Bronquitis
Ca bronquial
Cuerpos extraños

 Mixta
–
–
–
–
–
–
–

Edema pulmonar
Emboliapulmonar
EPOC
Fibrosis pulmonar
Pleuritis
Neumotorax
Fracturas costales

Dolor torácico
Prototipo dolor pleuro-pulmonar

Dolor de origen pleuro-pulmonar
Tipos
 Traqueo-bronquial

– Retroesternal como quemadura propagado a cara
anterior del cuello

 Pleural

– En punta de costado irradiado a nervios intercostales
que aumenta con tos y respiracion.

 Diafragmatico

– Dolor en base de hemitoraxpropagado a musculo
trapecio

 Mediastinico

– Dolor retroesternal tipo peso u opresivo propagado a
cuello,nuca,hombros o brazos.

Semiologia respiratoria
Expectoración
Definición
Expulsion al exterior por medio de la tos de
material procedente del sistema respiratorio
llamado esputo.

Semiologia respiratoria
Expectoración
SEGÚN OLOR
 Fetido
– Abceso
– Infeccion por anaerobios
 Alcohol
– Intoxicacionetilica
SEGÚN SABOR
 Salado
– Bronquitis
– Traqueo-bronquitis
 Amargo
– Abceso hepatico
ESTRATIFICADA
– Tres capas- Neumonia necrotica
– Cuatro capas- Bronquiectasias

Semiologia respiratoria
Expectoración
SEGÚN CARÁCTER FISICO
 Mucosa

– Incolora,transparente,viscosa y
adherente
 Bronquitis

 Serosa

– Liquida, espumosa
 Edema pulmonar

 Sero-hemorragica

– Juagadura de carne
 Edemapulmonar

 Herrumbrosa

– Color oxido
 Neumonia

SEGÚN COLOR
 Blanquecina

– Asma y traqueitis

 Amarilla

– Bronquitis aguda

 Amarillo-verdoso
– TBC

 Café o achocolatada

– Abceso pulmonar o hepatico

 Rojo vivo

– Hemoptisis

 Compota de ciruelas
– Infarto pulmonar

 Verde

– Infeccion por Pseudomonas

Semiologia respiratoria
TOS
TIPOS DE TOS
 Seca
– No moviliza secreciones
–Laringitis,traqueitis
– Lesiones por encima de la
carina.
 Humeda o exudativa
– Moviliza secreciones
 Neumonia,infarto,edema
pulmonar.
 Lesiones por debajo de la
carina
 Productiva
– Tos humeda seguida de
expectoración
– Neumonia,bronquitis,abceso

CLASES DE TOS
 Quintosa

– Tos en paroxismos interrumpidos
por respiracion honda y sibilante
– Tos ferina,laringo-traqueitis



Bitonal

– Tos de tonoagudo y grave
– Paralisis de una cuerda vocal



Perruna

– Aspera como de perro
– Traqueitis



Afonica

– Tos con tono bajo
– Laringitis



Emetizante

– Acompañada de vomito
– Traqueobronquitis,laringitis,asma

Semiologia respiratoria
Vomica
Definicion
 Expulsion brusca de gran cantidad de pus
con la tos.
Etiologia
– Bronco-pulmonar:Abceso
– Pleuritis purulenta

 Abceso subfrenico drenado...