Signos vitales
Páginas: 7 (1686 palabras)
Publicado: 23 de noviembre de 2010
SIGNOS VITALES
Signos Vitales:
Son manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, en una forma constante.
* Los signos vitales son Temperatura, Frecuencia Cardiaca (Pulso), Frecuencia Respiratoria y Tensión Arterial
En un estado de salud óptimo no presentan variaciones en sus constantes, pero en enfermedades, cualquiera o todos de ellos pueden variar enforma considerable.
Estas variaciones son factores importantes para:
* Formular un diagnostico
* Conocer la evolución del padecimiento
* Conocer la efectividad del tratamiento
Los signos vitales deben tomarse conjuntamente sin importar el orden en que se realicen.
TEMPERATURA
En el hombre se mantiene constante por la capacidad que tiene para regular su temperatura corporalindependientemente del clima, el centro termorregulador se encuentra en el Hipotálamo.
Calor producido Termogénesis
Calor perdido Termólisis
**El grado de calor es mantenido en el cuerpo por equilibrio entre la Termogénesis y Termólisis.
VALORACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL
Procedimiento que se realiza para medir el grado de calor delorganismo humano.
* Cavidad bucal o rectal
* Cavidad axilar o inguinal
Objetivos:
* Valorar el estado optimo de salud o en enfermedad establecer un diagnostico de salud
VALORES NORMALES DE LOS SIGNOS VITALES
RN | 36.6 °C | 37.8°C |
1a | 36.6 °C | 37.8°C |
2a | 36.6 °C | 37.8°C |
3a | 36.6°C | 37.8°C |
4ª – 8a | 36.5°C | 37°C |
8 – 15a | 36.5°C | 37°C |
Adulto | 36.5°C| |
Vejez | 36°C | |
Temperatura por
edad
MATERIAL Y EQUIPO
* Termómetro oral, rectal o axilar
* Recipiente para termómetros con solución antiséptica
* Recipiente con agua
* Recipiente con torundas secas
* Recipiente con solución jabonosa
* Bolsa de papel o plástico
* Hoja de registro
* Lubricante solo en caso de tomar temperatura rectal.TECNICA
1. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente.
a. El termómetro clínico requiere de mercurio el cual se dilata con las variaciones de la temperatura y tiene una escala graduada de 34 a 41°C
2. Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos o haya practicado algún ejercicio en los últimos 30 min.
3. Explicar al paciente sobre el procedimiento ycolocarle en posición decúbito supino o sedente.
4. Tomar el termómetro del antiséptico y enjuagarlo, posteriormente secarlo con la torunda por medio de movimientos rotatorios
5. Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34°C de la escala termométrica.
6. Colocar el bulbo del termómetro en el centro axilar.
7. Colocar el brazo y antebrazo del paciente sobre el tórax, a finde mantener el termómetro en su lugar
8. Dejar el termómetro de 3 a 5 min en la axila y retirarlo.
9. Limpiar el termómetro con torunda seca
10. Hacer la lectura del termómetro y registrarla
11. Sacudir el termómetro para bajar la escala de mercurio e introducirlo en solución jabonosa; posteriormente lavar los termómetros y colocarlos en solución antiséptica
12. Dejar cómodoal paciente
13. Valorar la medición de temperaturas obtenidas
La evolución de la temperatura comprende 3 etapas:
1) Comienzo o invasión se caracteriza por escalofríos y malestar general, el inicio puede ser gradual o brusco
2) Acmé o estadio Tiempo en que la temperatura alcanza su máximo valor, permanece más o menos constante durante horas o días
3)Defervescencia o declinación tiempo en el que la temperatura regresa a la normalidad, de forma brusca o por crisis o en forma gradual o por lisis
La fiebre puede ser:
* Constante o continua (variaciones menores de 1°C en 24hrs o días)
* Remitente (con variaciones de 1.5°C durante el día pero sin llegar al límite normal
* Intermitente (con elevación o declinación...
Signos Vitales:
Son manifestaciones objetivas que se pueden percibir y medir en un organismo vivo, en una forma constante.
* Los signos vitales son Temperatura, Frecuencia Cardiaca (Pulso), Frecuencia Respiratoria y Tensión Arterial
En un estado de salud óptimo no presentan variaciones en sus constantes, pero en enfermedades, cualquiera o todos de ellos pueden variar enforma considerable.
Estas variaciones son factores importantes para:
* Formular un diagnostico
* Conocer la evolución del padecimiento
* Conocer la efectividad del tratamiento
Los signos vitales deben tomarse conjuntamente sin importar el orden en que se realicen.
TEMPERATURA
En el hombre se mantiene constante por la capacidad que tiene para regular su temperatura corporalindependientemente del clima, el centro termorregulador se encuentra en el Hipotálamo.
Calor producido Termogénesis
Calor perdido Termólisis
**El grado de calor es mantenido en el cuerpo por equilibrio entre la Termogénesis y Termólisis.
VALORACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL
Procedimiento que se realiza para medir el grado de calor delorganismo humano.
* Cavidad bucal o rectal
* Cavidad axilar o inguinal
Objetivos:
* Valorar el estado optimo de salud o en enfermedad establecer un diagnostico de salud
VALORES NORMALES DE LOS SIGNOS VITALES
RN | 36.6 °C | 37.8°C |
1a | 36.6 °C | 37.8°C |
2a | 36.6 °C | 37.8°C |
3a | 36.6°C | 37.8°C |
4ª – 8a | 36.5°C | 37°C |
8 – 15a | 36.5°C | 37°C |
Adulto | 36.5°C| |
Vejez | 36°C | |
Temperatura por
edad
MATERIAL Y EQUIPO
* Termómetro oral, rectal o axilar
* Recipiente para termómetros con solución antiséptica
* Recipiente con agua
* Recipiente con torundas secas
* Recipiente con solución jabonosa
* Bolsa de papel o plástico
* Hoja de registro
* Lubricante solo en caso de tomar temperatura rectal.TECNICA
1. Preparar el equipo y trasladarlo a la unidad del paciente.
a. El termómetro clínico requiere de mercurio el cual se dilata con las variaciones de la temperatura y tiene una escala graduada de 34 a 41°C
2. Confirmar que el paciente no haya ingerido alimentos o haya practicado algún ejercicio en los últimos 30 min.
3. Explicar al paciente sobre el procedimiento ycolocarle en posición decúbito supino o sedente.
4. Tomar el termómetro del antiséptico y enjuagarlo, posteriormente secarlo con la torunda por medio de movimientos rotatorios
5. Verificar que el mercurio se encuentre por debajo de 34°C de la escala termométrica.
6. Colocar el bulbo del termómetro en el centro axilar.
7. Colocar el brazo y antebrazo del paciente sobre el tórax, a finde mantener el termómetro en su lugar
8. Dejar el termómetro de 3 a 5 min en la axila y retirarlo.
9. Limpiar el termómetro con torunda seca
10. Hacer la lectura del termómetro y registrarla
11. Sacudir el termómetro para bajar la escala de mercurio e introducirlo en solución jabonosa; posteriormente lavar los termómetros y colocarlos en solución antiséptica
12. Dejar cómodoal paciente
13. Valorar la medición de temperaturas obtenidas
La evolución de la temperatura comprende 3 etapas:
1) Comienzo o invasión se caracteriza por escalofríos y malestar general, el inicio puede ser gradual o brusco
2) Acmé o estadio Tiempo en que la temperatura alcanza su máximo valor, permanece más o menos constante durante horas o días
3)Defervescencia o declinación tiempo en el que la temperatura regresa a la normalidad, de forma brusca o por crisis o en forma gradual o por lisis
La fiebre puede ser:
* Constante o continua (variaciones menores de 1°C en 24hrs o días)
* Remitente (con variaciones de 1.5°C durante el día pero sin llegar al límite normal
* Intermitente (con elevación o declinación...
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