Signos Vitales
Ciudad universitaria
Licenciatura en Nutrición
Academia de Fisiología
Práctica #4: Signos vitales y ruidos cardiacos en reposo.
Alejandro Marmolejo Chávez
Mat. 113418
Dr. David A. Gómez
Ciudad Juárez, Chihuahua, viernes 14 de Septiembre de 2012.
Objetivo. El alumno aprende a tomar correctamente los signos vitales y auscultar losruidos cardíacos en una persona adulta joven sana en reposo y conocer los valores normales y la variación de cada uno de ellos.
Introducción.
Los signos vitales constituyen una herramienta valiosa como indicadores que son del estado funcional del paciente. Los signos vitales, temperatura, respiración, pulso y tensión arterial son parámetros a través de los cuales es posible evaluar la salud de unindividuo, pues sus valores se mantienen constantes dentro de ciertos límites, en estado de normalidad. El registro de los signos vitales no debe convertirse en una actividad automática o rutinaria; los resultados deben ser el reflejo de la evaluación clínica confiable del paciente por parte de enfermería, y su interpretación adecuada y oportuna ayuda a la enfermera y al médico a decidir conductasde manejo. La determinación de los signos vitales tiene particular importancia en los servicios de urgencia, donde llegan pacientes con gran variedad de cuadros clínicos, algunos en estado crítico.
Los signos vitales son indicadores que reflejan el estado fisiológico de los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones). Expresan de manera inmediata los cambios funcionales que suceden en elorganismo, cambios que de otra manera no podrían ser cualificados ni cuantificados. Los cuatros principales signos vitales son:
1. Frecuencia cardiaca, que se mide por el pulso, en latidos/minuto.
2. Tensión arterial (presión).
3. Frecuencia respiratoria.
4. Temperatura.
Pulso Arterial.
Se denomina pulso a la sensación táctil de elevación de la pared arterial, sincrónica con los latidos cardíacos yque se percibe cada vez que (con técnica adecuada) se palpe una arteria contra un plano de resistencia.
Características del pulso arterial:
El pulso arterial tiene características propias, que indican el estado de normalidad de la función cardíaca y vascular. Cuando por factores de índole fisiológico o patológico dicha normalidad se altera, se producirán variantes en estas características. Alcontrolar el pulso se deben explorar las siguientes características:
a) Frecuencia: es el número de pulsaciones que se perciben por minuto. Está dado por el número de latidos cardíacos que se producen por minuto y a su vez estos latidos son el resultado del funcionamiento autónomo de su sistema de conducción.
Valores normales: la frecuencia varía con la edad. En el R.N. (recién nacido) 120 a 150pulsaciones por minuto. Luego van descendiendo hasta que en el adulto se dan valores de 60 a 90 latidos por minuto.
La frecuencia del pulso aumenta con el ejercicio físico, los períodos digestivos y las emociones, disminuyendo con el reposo, el sueño y el ayuno. Si los valores son normales se dice que el pulso es eufígmico, si están aumentados el pulso es taquisfígmico y si está disminuido se diceque es bradisfígmico.
b) Regularidad: El pulso es regular o rítmico si cada onda está separada de la que le precede y de la que le sigue por un igual espacio de tiempo. Si esto no sucede el pulso es irregular o disrrítmico.
c) Igualdad: el pulso es igual cuando todas las ondas tienen la misma amplitud (altura de la onda). La igualdad se establece por la comparación entre las diversas amplitudesde las sucesivas ondas pulsátiles. El pulso igual tiene todas las ondas de la misma amplitud. El pulso desigual tiene todas las ondas de diferentes amplitudes (pulso completamente desigual) o en sucesión fásica de una onda grande a la que le sigue otra pequeña y así sucesivamente. Esta variedad se denomina pulso alternante.
d) Tensión o dureza: se mide a través de la presión que debe efectuar...
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