Signos Vitales

Páginas: 5 (1176 palabras) Publicado: 16 de febrero de 2016
Categoría
Presión Arterial Sistólica (mmHg)
Presión Arterial Diastólica (mmHg)

Presión Arterial Óptima
<120
<80

Presión Arterial Normal
<130
<85

Presión Arterial Normal-Alta
130-139
85-89

Hipertensión Grado 1 (leve)
140-159
90-99

Hipertensión Grado 2 (moderada)
160-179
100-109

Hipertensión Grado 3 (severa)
>/= 180
>/= 110

Hipertensión Sistólica Aislada (Grado 1)
140-159
<90

HipertensiónSistólica Aislada (Grado 2)
>/= 160
<90


Manifestaciones orales. La única manifestación
oral de la presencia de HTA son las hemorragias petequiales debidas al aumento severo de la presión arterial, pero pueden identificarse lesiones y condiciones
secundarias al empleo de antihipertensivos (Cuadro I).
En seguida se describen las manifestaciones orales
más frecuentes causadas por losantihipertensivos.
1. Hiposalivación. Disminución de la secreción salival, provocada por una lesión del parénquima de
las glándulas salivales mayores y menores, relacionada con el uso de diuréticos, inhibidores de la
enzima convertidora de angiotensina (IECA), agonistas alfa centrales, bloqueadores beta adrenérgicos (βB).
2. Reacciones liquenoides a fármacos. Lesiones similares al liquen plano erosivo,generalmente en la
mucosa bucal, relacionadas por el uso de algunos
tipos de fármacos como tiazidas, metildopa, propranolol y labetalol.
3. Hiperplasia gingival. Aumento generalizado del
componente fibroso (proliferación de fibroblastos
gingivales), asociado con el consumo durante largo
tiempo de nifedipino.
4. Úlceras aftosas. Pueden ser causadas por diversos mecanismos, pero todas estas lesiones serelacionan con el sistema inmunitario. Se han encontrado
factores exógenos capaces de atravesar la piel y
las barreras mucosas, estimulando a las células de
Langerhans hasta el punto de producirse anticuerpos contra los propios tejidos del organismo. Están
relacionadas con el uso de IECA.
5. Penfigoide buloso. Enfermedad relacionada con defectos inmunitarios, en los cuales los anticuerpos
actúan encontra de la membrana basal y que, por
activación del complemento, separan el tejido en la
interfaz epitelio y tejido conectivo. Puede ser causada por el uso de IECA.
6. Edema angioneurótico. Es una reacción alérgica
mediada por IgE, causada por fármacos como losIECA, en donde las células cebadas se unen a piel
y mucosas, desencadenando el cuadro clínico.
Presenta edema difuso en los tejidos blandos(tejidos subcutáneos y submucosos); cuando afecta el
tracto gastrointestinal y el respiratorio el pronóstico
es adverso.
7. Eritema multiforme. Reacción de hipersensibilidad
diseminada, con formas leves y graves; presenta
reacciones tisulares centradas alrededor de los vasos superficiales de la piel y las mucosas. Generalmente aparece asociado a un agente inductor,
relacionado con el uso dediuréticos.
8. Alteraciones del gusto. Dentro de éstas se encuentran disgeusia, hipogeusia y ageusia, las cuales
pueden estar asociadas con el consumo de IECA
(captopril y enalapril), diuréticos (espironolactona),
bloqueadores de los canales de calcio (nifedipino y
diltiacem).6
La HTA no suele dar manifestaciones bucales por sí misma, con excepción de las hemorragias  debidas al aumento súbito de lapresión arterial, que no son características de la enfermedad, sin embargo pueden identificarse lesiones o condiciones secundarias al uso de fármacos, tales como  la disminución de la saliva que se acentúa en personas que toman más de un antihipertensivo. La falta de saliva puede ser leve y repercutir en la sensación de sequedad de la boca (xerostomia), pero en algunas personas puede ocasionar unatendencia importante a desarrollar caries, enfermedad periodental, infecciones mitóticas que erosionen la mucosa bucal y la tornen susceptible a traumatismos ante estímulos menores; las prótesis removibles y totales pueden volverse irritantes por esta razón.
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