sistema endocrino

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DIABETES:
Alteración caracterizada por el aumento de la glucosa en sangre, proveniente de la ingesta de alimento o producción hepática. En la diabetes puede haber disminución del cuerpo para reaccionar enla insulina o disminución o ausencia de la producción de insulina.
CLASIFICACIÓN:
TIPO 1 o Joven: Caracterizado por ser insulino dependiente, presenta glucemia inestable. El páncreas produce muy poco o no produce insulina.

TIPO 2 o Adulto: Es de desarrollo lento, insulino dependiente (aunque no hace acidosis por no recibirla) Glucemias mas estables.
DIABETES GESTACIONAL: Se produce en elembarazo porque la placenta destruye la insulina endógena
OTROS TIPOS: desperfecto genético de células beta, enfermedades pancreáticas, enfermedades hormonales.
FACTORES QUE PRECIPITAN LA ENFERMEDAD: Obesidad (por disminuir la rta. A la insulina en las células adiposas) Esteroides, Infecciones (aumentan el metabolismo y disminuyen la rta. Insulinica) Dieta (aumento de los hidratos de carbono ylípidos en la ingesta)
SIGNOS Y SINTOMAS:
GLUCOSURIA: Aparición de glucosa en orina
POLIURIA: Por efecto osmótico de la glucosa por lo que arrastra agua
DESHIDRATACIÓN: secundario a la poliuria
POLIDIPSIA: Por estimulo del centro de la sed a causa de la desh.
POLIFAGIA: pr disminución de la glucemia intracelular al nivel del centro de saciedad
ASTENIA: por mala utilización de la glucosa a nivelcelular
PÉRDIDA DE PESO, SOMNOLENCIA, SEQUEDAD EN LA BOCA, IRRITABILIDAD, IMPOTENCIA, PÉRDIDA DE LA VISIÓN
INSULINA E HIPOGLUCEMIANTES VIA ORAL
INSULINA:
Insulina de acción rápida (insulina aspartato o glulisina), el la comúnmente conocida como Insulina cristalina, tiene un arranque de 5-15 minutos luego de ser administrada, duración 3-4 Hs. Y su hora pico es a los 30 minutos. La insulinaultrarrápida o Lispro- Humulin tiene arranque a los 30`y permanece activa de 5-8 Hs.
Insulina acción intermedia o NPH tiene un arranque 1-3 Hs. Luego de su administración, duración de 16-24 Hs. Y hora pico es de 4-10 Hs.
Insulina de acción prolongada: Su arranque es de 4-6 Hs. Su duración es mayor a 32 horas, y si pico es a las 10hs.

HIPOGLUCEMIANTES VIA ORAL: Existen tres drogas generales:Sulfonilureas:

DURACIÓN CORTA




Glibenclamida
Tolbutamina
Glipizida
Gliquidona
gliciclamida

DURACIÓN INTERMEDIA
Glicazida
Acetohexamida

ACCIÓN PROLONGADA

Cloropropamida

Biguanidas: Metformina que inhibe la gluconeogenésis del hígado. Se absorbe por intestino delgado y si vida media es de 2-5 hs. Se excreta por orina.
Inhibidoras de las a-glucosiladas: Miglitol yacarbosa
Tiazolidinedionas: Troglitazona, pioglitazona y ciclitazona.
COMPLICACIONES AGUDAS Y CRÓNICAS
COMPLICACIONES AGUDAS
Estados hiperosmolares:...