Somatometria pediatrica

Universidad Autónoma de Querétaro

Facultad de Enfermería
Lic. en Enfermería
6° Semestre “B”
Laboratorio Enfermería Pediátrica VII

Docente:
Esp.Ped. Susana Dorantes Gómez.


Alumna:
Ortiz Orozco Juana Guadalupe

Tema:
“EXPLORACIÓN FISICA”
“TOMA DE SIGNOS VITALES”

Fecha de Entrega: 29/Enero /2010.

Calificación

_______________________

“EXPLORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO”La primera exploración física tiene lugar en el centro hospitalario en donde ha nacido el paciente. Normalmente, se diagnostica en esta exploración cualquier tipo de malformación congénita y patologías que pueda presentar el recién nacido. A partir de los 7-10 días después del nacimiento, comienza el seguimiento e integración del recién nacido dentro de los programas del niño sano en loscentros de Atención Primaria, cuyos objetivos son: la exploración completa y sistemática del recién nacido y la detección de riesgos, tanto en el aspecto clínico como social, la valoración del desarrollo, la alimentación (prestando especial atención en el refuerzo de la lactancia materna), estado general y somatometría (peso, longitud, perímetro cefálico e índice de masa corporal).

Cráneo y cara* La exploración visual del cráneo nos dice si la forma de éste es correcta.
* La palpación de las suturas, las fontanelas y los huesos es primordial.
* La fusión precoz de las suturas puede indicar una craneosinostosis, pudiendo confirmase con una radiografía o TAC. El perímetro del cráneo
* Es fundamental, así como su seguimiento.
* La valoración de la fontanela, tamaño ytensión de la misma, son también importantes en la exploración.
* A través de la inspección observaremos la cara, su forma, implantación de pabellones auriculares, que nos harán sospechar o no posibles cuadros genéticos.

Ojos

* Es necesario revisar su forma, tamaño, inclinación, pueden hacernos pensar en la presencia de síndromes y malformaciones congénitas, como es el caso de lamicroftalmía.
* Es frecuente que un pliegue epicanto grande, acompañado de una raíz nasal ancha, sea confundido por los padres con un cuadro de estrabismo.
* La conjuntiva es frecuente que presente pequeños derrames hemorrágicos producidos al atravesar el canal del parto.
* Se debe explorar con el oftalmoscopio para descartar opacidades congénitas de córnea y cristalino. Explorar también lapresencia del reflejo rojo bilateral
*
Pabellones auriculares

* Hay que explorar el tamaño, forma y orientación de los mismos.
Nota: En el caso de malformación o mal posición se asocian con frecuencia anomalías renales.

Nariz

* Ver la permeabilidad de los orificios nasales en el recién nacido y descartar objetos extraños durante el seguimiento.
* En algunos casos, unasgotas de suero fisiológico en cada orificio nasal harán más fácil y cómoda la respiración del recién nacido.

Boca

* Descartar un paladar hendido, inspeccionar la posible presencia de moniliasis oral, muy frecuentes en esta etapa de la vida.

Garganta

* Véase si su morfología es normal.

Cuello

* Descartar la presencia de bultos o masas.
* Descartar una rotura defibras del esternocleidomastoideo, que puede dar lugar a un cuadro de tortícolis.

Tórax

* Observar el tórax mientras el niño respira, y notar la simetría y expansión simultanea de ambos lados conforme se insuflan los pulmones.
* La simetría bilateral en los movimientos durante la respiración nos indica la normalidad.
* Observar posibles retracciones subesternal, supraesternal eintercostal.

Corazón
* El ritmo cardiaco es más acelerado en esta etapa; descartar la presencia de soplos, silbilancias o estertores.
* Los pulsos periféricos deben palparse en las exploraciones de seguimiento en las áreas femoral, braquial y radial.

Abdomen

* Es algo globuloso; la hepatomegalia fisiológica es frecuente y suele sobrepasar el borde costal.
* En algunos niños es...