Suprarenales

GLANDULAS SUPRARRENALES

Anatómicamente las glándulas suprarrenales están situadas en los polos superiores de los riñones y están irrigadas por la sangre que reciben las arterias suprarrenales. Están formadas por estructuras diferentes que son la médula suprarrenal y la corteza suprarrenal, ambas inervadas por el sistema nervioso autónomo. Como su nombre sugiere, la médula suprarrenal estánsituada dentro de la glándula suprarrenal y la corteza suprarrenal rodea a la médula suprarrenal formando la superficie de la glándula.

Estas gladulas suelen tener forma triangular, aunque pueden presentar diversas formas, su peso es de aproximadamente 4 gramos; La producción de hormonas por parte de las suprarrenales es estimulada por la ACTH u hormona adenocorticotropa, la cual es de naturalezaproteica, su principal accion es mantener la función de las glándulas suprarrenales, estimulando la producción de esteroides suprarrenales, principalmente durante es stress fisiológico. Esta es producida en el hipotálamo y almacenada en la hipófisis, y su falta impide el funcionamiento normal de la corteza suprarrenal.

Se divide en dos partes:

1. Externa o corteza

Donde se producenlos corticosteroides sintetizados a partir del esteroide colesterol. La corteza suprarrenal puede dividirse en tres capas diferentes de tejido basado en los tipos celulares y la función que realizan:

a. Zona glomerular: Producción de mineralcorticoides, sobre todo, aldosterona.

b. Zona fascicular: Producción de glucocorticoides, principalmente cortisol, cerca del 95%.

c. Zonareticular: Producción de andrógenos, incluyendo testosterona.

a.-Mineralocorticoides: reciben este nombre porque afectan especialmente a los electrolitos, sobre todo al sodio y al potasio. Su producto final y de mayor importancia es la Aldosterona; la cual una hormona esteroide que posee dos funciones principales:

1. Mantener el volumen del liquido extracelular conservando el sodio corporal2. Impedir la sobrecarga de potasio, acelerando su excreción.

Por lo tanto esta hormona se segrega sobre todo como respuesta a la hipovolemia y a la hiperpotasemia. Ante una reducción del contenido corporal de sodio la disminución del volumen del plasma y del liquido extracelular, se produce un descenso de la presión arterial y del flujo sanguíneo renal.

Durante este proceso lascelulas del riñón se estimulan y responden con la secreción de otras sustancias que promueven la recuperación de dicho volumen, por medio de un sistema de retroalimentación denominado ciclo renina, angiotensina, aldosterona que finalmente actuando en el túbulo contorneado distal de la nefrona de los riñones:

• Aumentan la excreción de potasio.

• Aumentan la reabsorción de sodio y;• Aumentan la reabsorción de agua por medio de la ósmosis.

b.-Glucocorticoides: se denominan asi por que producen efectos importantes de aumento de la glucemia, además ejercen efectos sobre el metabolismo las proteínas, de los lípidos y de los hidratos de carbono.

Su producto principal es el Cortisol; el cual se lleva a cabo en la zona fasciculada de la corteza, aumenta las proteínas delhígado y del plasma cuando otras regiones del organismo lo necesita para la producción de glucosa, y la producción de acidos grasos apartir del tejido adiposo con fin energético, además influye en el funcionamiento de

• En el musculo; es necesario mantener los niveles de esta hormona para mantener la contracción normal y el máximo rendimiento en el musculo esquelético y cardiaco, por elcontrario un aumento de cortisol produce atrofia y debilidad muscular por desgaste de las proteínas.

• En el hueso; el principal efecto del cortisol es disminuir la formación osea, y en menor medida aumentar la absorción osea, su exacerbada concentración promueve el descenso de la masa osea.

• En el sistema vascular; el cortisol es necesario para mantener la presión arterial normal,...