tiroides
pesa 25 a 30 gramos en adultos,
Anatomía
se encuentra formado por 2 lóbulos laterales unidos por el istmo
Situación: cara anterior del tercio inferior del cuello ( C4 a T1 o C5 a T1)
Relaciones:
*Anterior: tejido subcutáneo (piel)
*posterior: dos primeros anillos traqueales, cricoides
y la unión de faringe con esófago.
*bordes posteriores: cartílagos tiroides y laringofaringeArteria: tiroidea superior e inferior
Venas: plexo venoso subcapsular formado por 3 venas:
Venas tiroides superior , media, inferior
inervación: es laríngeo superior e inferior (vago)
Revestimiento Endodérmico del piso de la faringe primitiva
primera glándula en aparecer a la cuarta semana (24 días)
primordio: invaginación del intestino primitivo anterior entre la
primer y segunda bolsa faríngea.Quinta semana se convierte en el conducto tirogloso; En el 50%
de las personas el conducto tirogloso se convierte en el lóbulo
piramidal
Embriología
* quiste tirogloso
*agenesia de glándulas
Histología
La glándula esta rodeada por una fina capsula de tejido
conjuntivo
La unidad funcional de la glándula es el folículo que tiene una
pared formada por un epitelio simple cubico o cilíndrico bajo:
elepitelio folicular
Contiene dos tipos de células:
Células foliculares: Producción de hormonas tiroideas, exhiben
un citoplasma basal basófilo pálido y un núcleo esferoidal con
un núcleo prominente
Células para foliculares: situados en la periferia del epitelio
folicular y por dentro de la lamina basal del folículo, no están
expuestas a la luz folicular y secretan calcitonina.
fisiolog
ía
tiroidesproduce:
Tiroxina (T4) - 93%
Triyodotironina (T3) - 7%
Calcitonina
Acción principal :
Incrementa el metabolismo 60-100% o
puede disminuirse hasta 50% en
ausencia de la hormona
Regulada por TSH
Yoduro
Se requieren 50mg al año o 1mg a la
semana
Tiroides capta 1/5 de yodo circulante
Síntesis y secreción de
las hormonas tiroideas
Atrapamiento de yoduro
Formación de T3 y T4
Almacenamiento
Liberación de tiroxina y Triyodotironina
Transporte a tejidos
Transporte a tejidos
Globulina fijadora a tiroxina
Albumina fijadora a tiroxina
Prealbumina
Teniendo mas afinidad T4
50% de T3 se libera → 3 días
50% de T4 se libera → 6 días
Funciones Fisiológicas de las
hormonas tiroideas
T4 se convierte en T3 por la enzima
Desyodasa en los tejidos
Activan receptores nuclearesFunciones Fisiológicas
↑ actividad metabólica celular (↑ numero y actividad de mitocondrias)
Facilitan el transporte activo de iones a través de la membrana
Estimula el crecimiento y desarrollo del cerebro durante la vida fetal
Estimula el metabolismo de hidratos de carbono
Estimula el metabolismo de lípidos
↑ metabolismo basal
↓ Peso corporal
↑ Gasto sanguíneo y gasto cardiaco
↑ Fuerzay frecuencia cardiaca
Además tiene
efectos sobre
Función muscular
Otras glándulas endocrinas
El sueño
↑ la respiración y motibilidad digestiva
Temblor muscular ( ↑ de la sinapsis neuronal )
Regulación de la secreción de
hormonas tiroideas
La TSH adenohipofisaria incrementa la secreción tiroidea:
↑ la proteólisis de la tiroglobulina
↑ actividad de bomba de yoduro
↑ tamaño yactividad secretora tiroidea
NOTA: El monofosfato de adenosina cíclico actúa como mediador del
efecto estimulador de la TSH.
`
• La secreción adenohipofisaria de TSH se
encuentra regulada por la tiroliberina (TRH)
procedente del hipotálamo
Piroglutamil-histidil-prolina-amida
Actua sobre las células de adenohipófisis ↑
la producción de TSH.
Union a receptores→ Activa el sistema de
segundo mensajerode la fosfolipasa→
fosfolipasa c → cascada de segundos
mensajeros → liberación de TSH
Retroalimentación de hormonas
tiroideas para disminuir la
secreción de TSH
PATOLOGIAS
DE TIROIDES
Hipotiroidismo
• Disminucion de hormonas tiroideas (T3 y T4)
• Congenitas: tiroiditis cronica (hashimoto), disgenesia, hipoplasia,
encefalocele, enzimopatias
• Adquirida: por radioterapia, bocio, carencia de...
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