Tuberculosis

Páginas: 9 (2151 palabras) Publicado: 18 de marzo de 2013



LA TUBERCULOSIS
1. Definicion y desarrollo a lo largo de la historia
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa transmisible causada por el complejo Mycobacterium tuberculosis, de evolución crónica caracterizada por la formación de granulomas (nódulos que consisten principalmente en macrófagos y otras células inflamatorias e inmunes así como matriz extracelular).
Se localiza en elpulmón, aunque puede afectar a cualquier órgano.
Ha acompañado al hombre en forma endémica desde tiempos remotos, pero en los siglos XVIII y XIX con la industrialización se transformo en epidémica (la peste blanca).En los países industrializados durante el siglo XX se logro un lento y persistente descenso de la enfermedad solo con la mejora de las condiciones socioeconómicas de la población, que seincremento al 15% en los años 50 por efecto de la aplicación de los fármacos antituberculosos para el tratamiento de los enfermos y de los infectados. En la segunda mitad de los años 80 y la primera de los años 90, el número de casos incremento, en los países en desarrollo (en varios países de África) como en los desarrollados.
En el año 1882, año en el que Robert Koch descubrió el bacilo quecausaba la tuberculosis
Las causas de este cambio fueron:
1. La aparición de la infección por el VIH
2. El aumento de las poblaciones de alto riesgo
3. La globalización con su incremento de movimientos migratorios
4. El descuido o abandono de los programas antituberculosos
El año 1993 fue clave para el control de la tuberculosis. Una de las causas principales fue, que la OMS declaro latuberculosis como enfermedad reemergente y estableció la emergencia global frente a esta enfermedad. Todo ello, junto con la presión de las numerosas y poderosas organizaciones anti-sida, dio lugar al cambio de actitud de muchos organismos y gobiernos frente a la tuberculosis.
En la segunda mitad de los 90 se freno la tendencia al incremento e incluso se consiguió su inversión en algunos países, comoPerú, que consiguió un espectacular avance en el control de la enfermedad, y en ciudades como Nueva York, que ha disminuido su tasa de incidencia en un 20% en los últimos años.


2. ¿Como se desarrolla? (FISIOPATOLOGIA)
El agente causal pertenece al género MYCOBACTERIUM. Es un bacilo fino, inmóvil, no esporulado y grampositivo.
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa. Se transmitepor vía aérea, al igual que el resfriado común. Sólo transmiten la infección las personas que padecen tuberculosis pulmonar. Al toser, estornudar, hablar o escupir, expulsan al aire los gérmenes de la enfermedad, conocidos como bacilos tuberculosos. Basta inhalar una pequeña cantidad de bacilos para contraer la infección.
Al ser inhaladas las partículas infecciosas, solo las más pequeñas escapan delas defensas de superficie de las vías respiratorias y llegan a los alveolos pulmonares, donde los macrófagos los fagocitan, y en ocasiones consiguen eliminarlos sin que se produzca la primoinfeccion.
Lo habitual es que los bacilos se multipliquen en el interior de los macrófagos, son destruidos, con lo q regresan al espacio extracelular, desde donde llegan, por vía linfática, hasta losganglios del mediastino, y por vía hemática, a numerosos aparatos del organismo, anidando donde encuentran abundante sistema reticuloendotelial y elevada presión parcial de oxigeno. Pocos días después de la infección se pone en marcha la inmunidad adquirida o especifica que frenara la multiplicación de los bacilos, pero no está totalmente establecida hasta las 6-14 semanas.


En el niño:
Lapersistencia de síntomas respiratorios en el niño durante más de diez o quince días hace aconsejable practicar radiografía de tórax, en especial si se acompañan de manifestaciones sistémicas o extrapulmonares (anorexia, pérdida de peso, eritema nudoso).

En el adulto:
La TB del adulto tiene también con frecuencia un comienzo solapado en forma de tos, expectoración mucopurulenta, sudación nocturna,...
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