Tuberculosis
La Tuberculosis es posiblemente la enfermedad infecciosa más prevalente en el mundo. Aunque es unaenfermedad predominantemente de los pulmones, en el 33% de los casos afecta a otros órganos como: el sistema nervioso central, el sistema linfático, circulatorio, genitourinario, gastrointestinal, los huesos, articulaciones y aun más infrecuente la piel.[1] El contagio suele ocurrir por vía aérea, a través de las gotitas que expulsan los pacientes con tuberculosis pulmonar contagiosa.
Mycobacteriumtuberculosis es una bacteria aerobia estricta, no esporógena, cilíndrica, Las mycobacterias, incluida la cepa mencionada, suelen no captar el colorante de Gram (son neutras). Sin embargo, una vez teñidos, los bacilos no pueden cambiar de color con el alcohol ni los ácidos, una propiedad que los caracteriza como bacilos acidoalcoholrresistentes.
Es muy resistente al frío, la congelación y ala desecación, siendo por el contrario, muy sensible al calor y a la luz solar, se inactiva con los rayos ultravioletas y a temperaturas mayores de 60° C. Su multiplicación es muy lenta (14-24 horas), ante circunstancias metabólicas adversas, entra en un estado latente o durmiente, pudiendo llegar a demorar su multiplicación desde varios días hasta muchos años.
La tuberculosis es una de lasenfermedades más antiguas que afectan a los seres humanos. Aunque se estima una antigüedad entre 15.000 a 20.000 años, se acepta más que esta especie evolucionó de otros microorganismos más primitivos dentro del propio género Mycobacterium.
Se puede pensar que en algún momento de la evolución, alguna especie de mycobacterias traspasó la barrera biológica, por presión selectiva, y pasó atener un reservorio en animales. Esto, posiblemente, dio lugar a un anciano progenitor, el Mycobacterium bovis, que es la aceptada por muchos como la más antigua de las especies que actualmente integran el denominado complejo Mycobacterium, que incluye M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum y M. microti. El "escalón" siguiente fue el paso del M. bovis a la especie humana, coincidiendo con ladomesticación de los animales por parte del hombre.
La tuberculosis es una enfermedad universal y antigua como lo evidencian escritos hindúes, persas, chinos así como el antiguo testamento. Lesiones vertebrales tuberculosas del hombre neolítico europeo, asiático central y ruso del norte, así como en las momias egipcias del periodo predinástico (3700 AC), muestran la antigüedad del padecimiento.En 460 – 370 AC Hipócrates le dio el nombre de “tisis” (del griego pthisis: consunción) por el deterioro causado por el padecimiento. Galeno la reconoció como contagiosa[2]. Fracastoro (1483-1553) señala el contagio intrafamiliar, Laennec (1781 – 1826) describe el cuadro clínico. En 1882 koch encontró el bacilo asociado constantemente con la enfermedad, lo aísla en cultivo puro, reproduce laenfermedad en conejos y caballos con dicho cultivo, recuperando el bacilo en cultivo puro de los animales infectados; lo anterior constituyen sus postulados.[3]
La revolución industrial (siglo XVIII) provoca en el mundo el desplazamiento de grandes masas de población del campo a la ciudad, con la formación de zonas urbanas y suburbanas densamente pobladas; surgen las grandes ciudades y en ellaslas malas condiciones de vida, se modifica el factor ambiental y la relación Agente Hospedero Ambiente, aumenta el contacto Hospedero- Agente, “la enfermedad adquiere características casi epidémicas en la población susceptible en ese entonces”.
Existen variaciones de la tuberculsis; tenemos que la Tuberculosis Pulmonar
Suele mostrarse de manera habitual con tos de carácter productiva de...
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