Tumores Odontogenicos
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
UNIDADES DE AUTO - APRENDIZAJE
TOPICO | TUMORES ODONTOGÉNICOS |
TIEMPO APROXIMADO | 45 MINUTOS |
AUDIENCIA | ALUMNOS CURSO PATOLOGÍA ORAL, Fac. Odontología, U Mayor |
INSTRUCTOR | DR. BENJAMÍN MARTÍNEZ R. |
* I. Racional.
* II. Objetivos Terminales.
* III. Objetivos Específicos.* IV.Test Inicial.
* Ciclo de Práctica I.
* Ciclo de Práctica II
* Ciclo de Práctica III
* Ciclo de Práctica IV
* Ciclo de Práctica V
I. RACIONAL:
Los tumores odontogénicos (TO) se presentan exclusivamente en los maxilares y es deber deldentista conocerlos y diagnosticarlos. En ninguna otra facultad que no sea odontológica se estudian.
II. OBJETIVOS TERMINALES:
El alumno será capaz de reconocer y describir las principales características clínicas y radiográficas de los TO más frecuentes, e interpretar sus informes histológicos. Reconocerá las imagenes radiográficas de estos tumores y podrá sospechar su diagnóstico en algunoscasos.
III. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
A. Cognoscitivos
Reconocer las características clínicas, radiográficas e histológicas de los tumores epiteliales (ameloblastoma, tumor dePindborg, tumor odontogénico adenomatoide y quiste de Gorlin), mesenquimáticos (fibroma, mixoma y cementomas) y mixtos (odontomasy fibromas ameloblástico).
CICLO DE PRACTICA I
Clasificación de los TO - Generalidades:
LosTO pueden clasificarse de acuerdo al tejido que les da origen (clasificación histogénetica) en : epiteliales, mesenquimáticos y mixtos. Pero también es importante su clasificación de acuerdo al comportamiento, que en los diferentes órganos se hace como benigno y maligno. Aquí utilizamos otro término, y es el de "localmente agresivo"; esta última característica es propia del ameloblastoma ymixoma y se debe a su capacidad para infiltrar los tejidos vecinos, sobre pasando los aparentes límites radiográficos.
Durante la odontogénesis hay infuencias ejercidas por el mesénquima sobre el epitelio; también de los odontoblastos hacia el epitelio interno del órgano del esmalte, y en el inicio de la formación de los tejidos duros del diente, hay un cambio de información entre dos tejidos; estoen general es lo que se conoce como inducción y ha sido observada en tumores odontogénicos, lo cual da origena la clasificación de tumores epiteliales con mínimo poder inductor (ameloblastoma, tumor odontogénico calcificante); y con gran poder inductor (fibroma ameloblástico y odontomas). De acuerdo a estos criterios, benignidad / malignidad y actividad inductiva, es la clasificación actualpropuesta por la OMS, en la cual ha incluído el queratoquiste ahora con el nombre de “tumor odongénico queratoquístico”, también aparecen algunos otros cambios de nombres (tumor odontogénico quístico calcificante, para el quiste de Gorlin).
Clasificación de TO de la OMS, (2005)
1. Neoplasias y otros tumores relacionados con el aparato odontogénico
Tumores Malignos
Carcinomas odontogénicos (*)Ameloblastoma metastatizante (maligno) (*)
Carcinoma ameloblástico – tipo primario (*)
Carcinoma ameloblástico – tipo secundario (desdiferenciado), intraóseo (*)
Carcinoma ameloblástico – tipo secundario (desdiferenciado), periférico (*)
Carcinoma espino celular intraóseo primario – tipo sólido
Carcinoma espino celular intraóseo primario derivado de tumor odontogénico queratoquísticoCarcinoma espino celular intraóseo primario derivado de quistes odontogénicos
Carcinoma odontogénico de células claras
Carcinoma odontogénico de células fantasmas
Sarcomas Odontogénicos
Fibrosarcoma ameloblástico
Fibrodentino- y fibro-odontosarcoma ameloblástico
Tumores Benignos
Epitelio odontogénico con estroma fibroso maduro sin ectomesénquima odontogénico.
Ameloblastoma sólido /...
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