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introducción
La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un cuidado de la salud importante y significativa
problema público, que afecta a la población en general en todo el mundo y su
importanciaaumenta con el creciente número de pacientes con
la obesidad [1]. Fisiopatológicamente OSA se caracteriza por repetidas
episodios de colapso parcial o total de las vías respiratorias superiores durantesueño, junto con episodios jadeantes, más de 10 segundos pausas en
respiración asociada con el aumento de esfuerzo respiratorio, el día
somnolencia, despertares nocturnos anormales y oxihemoglobinadesaturación. Generalmente, el síndrome de OSA se acepta cuando el paciente tiene
un índice de apnea-hipopnea durante 5 por noche y síntomas de excesiva
somnolencia diurna [2].
Nuevas datossugieren que la AOS pueden estar asociados con y
contribuye a una gran mayoría de las enfermedades cardiovasculares (ECV),
incluyendo la hipertensión sistémica y pulmonar, infarto agudo
miocardio,trastornos del ritmo, accidente cerebrovascular y muerte súbita cardiovascular
[3]. Por otra parte, los pacientes pueden permanecer asintomáticos de apneas,
presentando en su lugar con la hipertensión,arritmias nocturnas o
insuficiencia cardíaca congestiva. De acuerdo con algunos de los últimos ensayos, alrededor de 85%
de los pacientes con SAHS clínicamente significativa y no son tratablesdiagnostica y esta población de casos OSA representa sólo la "punta del
iceberg "de la prevalencia de OSA [4].
Independientemente del hecho de los mecanismos subyacentes no se conocen, se
se sugiere quelos efectos cardiovasculares de la OSA tienen múltiples
vías patológicas [4-7]. En, el aumento cardiovascular en general
riesgo puede ser declarado a la hipoxia recurrente, hipercapnia, acidosis,aumento de la actividad y el deterioro del equilibrio entre la simpática
demanda miocárdica de oxígeno y el suministro durante el sueño [6]. Un reciente
estudio en el que participaron 6.000...