Venoclisis Y Goteo
La palomilla por su pequeño calibre, se emplea muy raramente en las venopunciones.
EL CATÉTER es un dispositivo que consta de las siguientes partes:
* Una funda protectora.
* El catéter propiamente dicho, que es un tubo flexible que acaba en un cono de conexión.
* Un fiador metálico que va introducido en el catéter y quesobresale por su punta, lo cual nos permite puncionar la vena. El fiador, en su otro extremo, posee unas pequeñas lengüetas de apoyo para los dedos y una cámara trasera, la cual nos permite observar si refluye la sangre en el momento que realizamos la punción.
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EL FIADOR, como todas las agujas endovenosas, posee un bisel largo. Los diferentes calibres y longitudes quepuede presentar quedan reflejados en la tabla 1 (el color del cono de conexión que se indica es el más frecuente, pero puede variar según la casa comercial):
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Tipos de catéteres endovenosos |
Longitud | Calibre | Color del cono |
25 mm | 22G (0,9 mm) | Azul |
32 mm | 20G (1,1 mm) | Rosa |
45 mm | 18G (1,3 mm) | Verde |
45 mm | 14G (2,0 mm) | Naranja |
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El sistema de perfusiónes el dispositivo que conecta el frasco que contiene la solución a prefundir con el catéter. Consta de las siguientes partes:
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Punzón: Con él se perfora el tapón de caucho del frasco. Para conservar su esterilidad tiene una capucha protectora.
Toma de aire con filtro: Para que la solución fluya, es necesario que vaya entrando aire a la botella. La toma de aire permite que estosuceda sin que dicho gas pase al resto del sistema. El filtro, por su parte, impide la entrada de gérmenes.
Cámara de goteo o cuentagotas: Es un recipiente en el cual va cayendo la solución gota a gota. Nos permite contar el número de gotas que caen por minuto, para así poder regular la velocidad con la que queremos pasar la perfusión. Hay cámaras de goteo que en su parte superior presentan unapequeña barrita vertical o microgotero. Con él obtendremos, en vez de gotas, microgotas, lo cual es útil cuando se desea ajustar con mucha precisión el ritmo de perfusión de la solución (medio hospitalario).
Alargadera: Es un tubo flexible que parte del cuentagotas y que acaba con una conexión para el dispositivo de punción.
Llave o pinza reguladora: Se encuentra en la alargadera y, como sunombre indica, nos permite regular el ritmo de perfusión de la solución. Las hay de varias clases, pero la más frecuente es la tipo roller.
Puerto de inyección: Lo poseen algunos sistemas de perfusión. A través de ellos se puede inyectar medicación sin tener que desconectar el sistema (lo cual favorece la asepsia).
| PREPARACIÓN DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR INTRAVENOSAMENTE |
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Antes derealizar cualquier procedimiento hay que lavarse las manos y enfundarse unos guantes, que en este caso no es preciso que sean estériles. A continuación haremos las siguientes actividades:
Cargar en la jeringuilla el medicamento que luego vamos a introducir en el suero. Las instrucciones a seguir quedan explicadas en “Administración parenteral de medicamentos: conceptos generales”.
Introducir elmedicamento en el suero. Para ello retiraremos el capuchón protector, desinfectaremos con el antiséptico el tapón de caucho e inyectaremos el medicamento que previamente habíamos cargado en la jeringuilla. En todo momento se ha de conservar la asepsia de las zonas estériles (en este caso el tapón de caucho y la aguja de la jeringuilla).
CONECTAR EL SISTEMA DE PERFUSIÓN CON LA BOTELLA:
Abrir la tomade aire y cerrar la llave tipo roller del sistema de perfusión. Para facilitar su posterior manejo y control, la llave debe de estar a unos 2-4 cm de la cámara de goteo.
Retirar la capucha protectora del punzón. No tocar el punzón en ningún momento.
Insertar el puzón en el tapón de caucho de la botella que contiene el suero.
Invertir el frasco y colocarlo en el pie de suero.
Presionar...
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