virus de papiloma humano en los hombres

Infectología al Día

Diagnóstico de la infección por virus papiloma humano
en el hombre
Ramón Silva, Daniela León, Priscilla Brebi, Carmen Ili, Juan C. Roa y Raúl Sánchez
Universidad de La Frontera,
Temuco, Chile.
BIOREN-CEGIN (Centro de
Excelencia en Estudios Genéticos e
Inmunológicos).
Laboratorio de Virus Oncológicos en
Reproducción (RS, DL, PB, CI, RS).
Departamento AnatomíaPatológica.
Laboratorio de Patología Molecular
(PB, CI, JCR),
Pontificia Universidad Católica
de Chile, Santiago, Chile.
Facultad de Medicina,
Departamento de Patología (JCR).
Los autores no poseen conflictos
de intereses para la publicación de
este artículo.
Financiamiento: Este trabajo fue
financiado en parte por Proyecto
FONDECYT postdoctorado
3120141, Proyecto Creación del
centro deexcelencia en estudios
genéticos e inmunológicos (CEGIN)
09CN14-5960 y Núcleo de
Desarrollo Científico Tecnológico en
Biorecursos (BIOREN).
Recibido: 15 de noviembre de 2012
Aceptado: 11 de febrero de 2013
Correspondencia a:
Raúl Sánchez Gutiérrez
rsanchez@ufro.cl

Detection of human papilloma virus infection in men
Globally, human papillomavirus (HPV) is the most frequent sexuallytransmitted infection (STI) and it affects
men and women equally. In men, HPV has been mainly associated with skin lesions like ano-genital warts and
intraepithelial neoplasia of penis and anus in recent years. HPV prevalence in men varies extremely due to kind
of sample and detection techniques. The most widely used samples to study HPV in men are: penile shaft, glans,
prepuce, coronal sulcus,urine and semen, and its detection is usually performed with techniques like reverse line
blot (RLB) and hybrid capture (HC). Given that the highest infection rates are in Africa and Latin America, the
aim of this review is to describe the pathogenesis of HPV and its main detection techniques in men.
Key words: Human papillomavirus, men, HPV detection techniques.
Palabras clave: Virus papilomahumano, hombres, técnicas de detección para VPH.

Introducción

L

a infección por virus papiloma humano (VPH) es
la infección de transmisión sexual (ITS) más frecuente en el mundo1 y el principal agente causal del
cáncer cérvico-uterino (CCU), encontrándose en 99,7% de
los casos2. El VPH afecta a hombres y mujeres por igual;
sin embargo, en hombres principalmente se ha asociado
alesiones como verrugas ano-genitales y a neoplasias
intraepiteliales de pene y ano3. La infección por VPH en
el hombre ha sido considerada como un problema menor
y de escasa relevancia. En general se ha catalogado al
hombre como vector silencioso de este microorganismo,
ya que a pesar de jugar un papel importante en la transmisión del virus, sólo 1% de ellos experimenta algún
signo o síntomaclínico3. El objetivo de esta revisión es
describir la patogenia de VPH y sus principales técnicas
de detección en el hombre.

El virus
El VPH pertenece a la familia Papillomaviridae y al
género Papillomavirus4. Su contenido genético posee un
ADN circular de doble hebra con 7.900 pares de bases, que
se encuentra asociado con histonas formando un complejo
similar a la cromatina5-9. No poseeenvoltura. Su cápside
icosahédrica está compuesta por 72 capsómeros. El genoma de VPH contiene en promedio ocho open reading
frame (ORF) importantes que son expresados a través de
ARNm policistrónicos, transcritos de una sola hebra de
ADN9. Su ADN se puede dividir en tres secciones: una
región de control (LCR, long control region) una región
temprana E (early) y una región tardía L (late)7. Laregión
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LCR contiene un centro promotor llamado p97 (en VPH
16) o p105 (en VPH 18) que permite potenciar o silenciar
secuencias que regulan la replicación del ADN mediante
el control de la transcripción de los ORF8,9. Además esta
región contiene la mayor variación genética entre un tipo
viral y otro9. Las proteínas E1 y E2 transcritas a partir de
la región...