áreas corticales de proyección primaria

Áreas corticales de proyección primaria
Áreas corticales motoras
En todas las regiones de la corteza cerebral se originan fibras corticófugas, éstas conducen impulsos relacionados con la función motora, la modificación del tono muscular y la actividad refleja, la modulación de las señales sensoriales y las alteraciones de la conciencia.
Las fibras corticófugas, que se originan principalmenteen las capas corticales profundas, se proyectan a niveles espinales, varios núcleos del tronco del encéfalo en todos los niveles, tálamo y todas las partes del neoestriado.
En la corteza cerebral se identifican tres áreas motoras principales:
1. El área motora primaria (precentral.)
2. El área premotora.
3. El área motora suplementaria.
El área motora primaria se relaciona con la actividadmotora voluntaria. La segunda (premotora), anterior a la primaria, se relaciona con la función motora voluntaria dependiente de impulsos sensoriales. La tercera (motora suplementaria), en la cara medial del lóbulo frontal, participa en la programación y el planeamiento de las actividades motoras y, tal vez, en su iniciación.




Área motora primaria (MI) (ÁREA 4)
El área motora primaria selocaliza a nivel de la circunvolución precentral.
Ésta área es amplia en el borde superior del hemisferio, pero cerca de la circunvolución frontal inferior se limita prácticamente a la pared anterior de la cisura central.
Esta área en general recibe impulsos del área somatestésica primaria, del área motora suplementaria y del área 1, 2 y 5, pero no del área 3.
El haz corticoespinal encargado de latransmisión de los impulsos de los movimientos voluntarios hacia las neuronas motoras inferiores se originan en esta área, con algunas fibras de las áreas 6 y la corteza parietal. Estas fibras provienen de células que utilizan glutamato o aspartato como neurotransmisor excitador.
La estimulación del área motora primaria genera movimientos aislados en el hemicuerpo contralateral.
A pesar que elhaz corticoespinal no presenta una distribución somatotópica, como si lo hace la corteza motora, los centros específicos para los movimientos tienen cierta variación individual, pero se puede decir que la representación motora de todo el cuerpo es más o menos constante.
Esta distribución clásicamente se ha conocido como homúnculo motor, y de éste se puede destacar que boca, lengua y mano son losque presentan una mayor representación cortical, mientras la espalda y el pie la tienen en menor proporción.
Las lesiones de la corteza motora producen en la fase inicial (fase de shock) una parálisis flácida contralateral, hipotonía y arreflexia, después reaparecen los reflejos miotáticos junto con las respuestas de retirada ante estímulos nocicetivos, parálisis espástica, hiperreflexiaosteotendinosa y atrofia por desuso.
La pérdida final de la movilidad es siempre mayor en los grupos musculares dístales, pero la recuperación motora en el miembro afectado suele ser más completa que la asociada con las lesiones casi totales del área motora.
La diferencia entre ésta área y las otras relacionadas con el movimiento; es que el movimiento producido en ésta se da a un bajo umbral. Por locual la estimulación de las áreas relacionadas con este giro precentral produce el movimiento de un solo músculo o grupo de ellos en la parte contralateral del cuerpo.
Por esto mismo las lesiones del área relacionadas con el giro precentral producirán una parálisis espástica contralateral. Estas lesiones estarán a su vez relacionadas a las actividades motoras finas.
Área premotora (ÁREA 6)
Seencuentra en la convexidad lateral del hemisferio; es también conocida como el área motora suplementaria. Tiene como función específica realizar movimientos orientados en forma sensorial; es decir, estos se activan en respuesta a estímulos visuales, auditivos y somatosensoriales relacionadas con la función motora voluntaria; se diferencia de M I por que tiene un umbral de excitación más alto.
El...