123 goku

Universidad Del Noreste


Motivo de internamiento:

I. Antecedentes:
Área Familiar:
Área escolar:
Área social:
Área Sexual:
Área Laboral:
Anamnesis Patológica somática:
AnamnesisPsicológica y Psicopatológica:

II. Episodio Psicopatológico Actual
Personalidad Premorbida:


III. Examen mental

Aspecto General:
Actividad motora:
Expresión de rostro:
Mímica:
Manerade aceptar el interrogatorio:
Valoración cuantitativa del discurso:
Expresiones afectivas:
Manifestaciones de ansiedad:
Perplejidad:
Orientación:
Organización estructural de la comunicaciónverbal:
Transformación patológica de la realidad:
Obsesiones y fobias:
Sentimientos de despersonalización:
Trastornos somáticos sin base orgánica demostrable:
Problemática personales:Orientación del tono del humor:
Memoria:

Atención:

Conciencia de enfermedad:

Critica:


SIGNOS Y SÍNTOMAS

Estado de ánimo:
Actividad Motora
Discurso y lenguaje
Curso y forma depensamiento
Contenido del Pensamiento
Alteraciones en la sensopercepción
Alteraciones del insight y juicio
Alteraciones en la memoria
Alteraciones del sueño

EJE I F32.1 Trastorno depresivo mayor,episodio único grave con síntomas psicóticos [296.23]
EJE II F21 Trastorno esquizotípico de la personalidad [301.22]
EJE III No presenta
EJE IV Problemas con el esposo, muerte de el hijo.
EJE V EEAG= 10 (actual)

Universidad Del Noreste


Motivo de internamiento:

I. Antecedentes:
Área Familiar:
Área escolar:
Área social:
Área Sexual:
Área Laboral:
Anamnesis Patológicasomática:
Anamnesis Psicológica y Psicopatológica:

II. Episodio Psicopatológico Actual
Personalidad Premorbida:


III. Examen mental

Aspecto General:
Actividad motora:
Expresión de rostro:Mímica:
Manera de aceptar el interrogatorio:
Valoración cuantitativa del discurso:
Expresiones afectivas:
Manifestaciones de ansiedad:
Perplejidad:
Orientación:
Organización estructural...