14240161008

001
2. Concepto

0 2 Actualización

Espacio reservado para la DIAN

5. Número de Identificación Tributaria (NIT):

6. DV 12. Dirección seccional

-

1 2 1 9 5 4 1 6
24. Tipo de contribuyente:14. Buzón electrónico

1

Impuestos y Aduanas de Neiva

0

2

Persona natural o sucesión ilíquida

26. Número de Identificación:

1 3

Cédula de ciudadanía

28. País:

27. Fecha expedición:

1 2 1 95 4 1 6

29. Departamento:

31. Primer apellido

1 9 9 2 0 5 2 1

30. Ciudad/Municipio:

1 6 9 Huila

COLOMBIA

3

IDENTIFICACION
25. Tipo de documento:

Lugar de expedición

14240161008

4.Número de formulario

4 1

32. Segundo apellido

NIÑO

2 9 8

Garzón

33. Primer nombre

34. Otros nombres

WILLIAM

35. Razón social:

36. Nombre comercial:

37. Sigla:

UBICACION
38. País:

40.Ciudad/Municipio:

39. Departamento:

1 6 9 Huila

COLOMBIA

4 1 Garzón

2 9 8

41. Dirección principal

VEREDA MAJO
42. Correo electrónico:

43. Apartado aéreo

44. Teléfono 1:

45. Teléfono 2:

3 1 08 1 3 0 9 1 0
CLASIFICACION
Actividad económica
Actividad principal

Ocupación

Actividad secundaria

46. Código:

47. Fecha inicio actividad:

0 1 1 4

2 0 0 4 0 7 0 2

48. Código:

Otrasactividades

49. Fecha inicio actividad:

1

50. Código:

52. Número
establecimientos

51. Código

2

6 1 1 1
Responsabilidades, Calidades y Atributos

1
53. Código:

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1213

14

15

16

17

18

1 2

12- Ventas régimen simplificado
Usuarios aduaneros

1

2

3

4

5

6

Exportadores

7

8

9

10

55. Forma

56. Tipo

1

2

3

57. Modo

54. Código:

58. CPC

Parauso exclusivo de la DIAN
59. Anexos:

SI

X

NO

60. No. de Folios:

3

61. Fecha:

2 0 1 3 0 5 0 7

Sin perjuicio de las verificaciones que la DIAN realice.
Firma autorizada:
Artículo 18 Decreto2460 de Noviembre de 2013
Firma del solicitante:
984. Nombre

LOZANO VILLAMIL JOHN FREDY

985. Cargo:

Punto de Contacto Presencial

Fecha generación documento PDF: 03-03-2015 02:32:48PM