2 ENTREVISTA PADRES DE FAMILIA


ENTREVISTA INICIAL
CON PADRES DE FAMILIA

ESTE INSTRUMENTO NOS PERMITE “obtener información del niño respecto a: sus comportamientos frecuentes, gustos, intereses, dificultades en alguna área de sudesarrollo, formas de relación con otros niños y con adultos, en caso de padecer alguna dificultad de aprendizaje o alguna enfermedad que obstaculice su aprendizaje... y alguna otra informaciónrelevante”. (PEP 2011, PÁG. 186)

NOMBRE DEL ALUMNO/A: __________________________________________________________________________________
¿Ha recibido atención educativa o asistencial de otra institución?SI ( ) NO ( )
Nombre de la Institución: ________________________________________________ Tiempo: ____________________

ANTECEDENTES
Lugar de nacimiento: ____________________________________Población:____________________________________
Embarazo: Normal ( ) Con problemas ( ) _______________________ Semanas de gestación.: _____________
Parto: Normal ( ) Cesárea ( ) Problemas(especifique): _______________________________________________
Lactancia Pecho ( ) Tiempo: _________________________ Biberón ( ) Tiempo:___________________________
Presenta alguna discapacidad o necesidadeducativa. Intelectual ( ) Auditiva ( ) Visual ( ) Motora ( ) Lenguaje ( ) Otra: _______________________________________________________________________
En caso necesario incluya copia dereferentes o diagnósticos médicos: ________________________________
Usa prótesis o aparatos ortopédicos: ____________________________________________________________________
¿Requiere de apoyos especiales?:________________________________________________________________________
¿Ha tenido algún accidente o enfermedad que haya requerido revisión médica u hospitalización?
Descríbalo: (edad, tiempo,situación, etc.) _______________________________________________________________
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SALUD,...