20150328200310

Caso enzimas 2015 10
Paciente varón de 52 años, promiscuo; acude a hospital por dolor en la región hipogástrica, disuria y
dificultad en la erección. Desdehace un año ha notado disminución progresiva en el grosor del
chorro de orina y hace cuatro meses goteo al final de la micción. Hace un mes presentó episodiosde
retención urinaria por lo que se le practicó sondaje vesical y luego de un tacto rectal, se le indicó
realizarse un dosaje de APCP 2. Retornó al médicoluego de 15 días indicando que no tuvo dinero
para esta prueba y por ello de manera alternativa se le había determinado los niveles de fosfatasa
acida total yprostática, cuyos resultados fueron 19,7 UI/L y 7.3 UI/L respectivamente. En la consulta
del día de hoy, además de la disuria se le encuentra febril por lo quese le indica dosaje de Antígeno
Prostático Específico (PSA), y un urocultivo y antibiograma, cuyos resultados son:
PSA: 67 ng/mL
Urocultivo : E. coli 140 000UFC
Antibiograma :
Sensible a ceftriaxona, Gentamicina, Ciprofloxacina
Resistente a Cotrimoxazol
1. Explique mediante gráficos el mecanismo bioquímico de lossignos y síntomas
2. Explique el uso de marcadores enzimáticos en el campo médico; use como ejemplo las
propiedades de la fosfatasa ácida y su uso comomarcador
3. Explique la importancia del APCP 2 y compárelo con el PSA y fosfatasa ácida
4. Grafique los modelos de inhibición enzimática de Michaelis y Menten; yLineweaver y Burk.
Ubique a los fármacos en estudio de acuerdo al tipo de inhibición enzimática que efectúan y
discuta para cada uno su acción bioquímica