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DROGAS EN
RESUCITACIÓN
CARDIOPULMONAR

Alex R. Lazón Ayala
Emergenciólogo
HNGAI ESSALUD

DROGAS EN RCP

OXIGENO
• Hipoxia tisular
• NO POR HIPOXEMIA
• Por falta de flujo sanguíneo

•COMPRESIONESVENTILACIONES
• FiO2 100%

ADMINISTRACIÓN PASIVA DE
OXIGENO

ADMINISTRACIÓN PASIVA DE
OXIGENO

INTUBACION ENDOTRAQUEAL

• NO ES PRIORIDAD
• No debe retrasar la desfibrilación
• No debe interrumpirlas compresiones
• TRAUMA – HIPOXEMIA - INTERRUPCIÓN

ADRENALINA
• Sintetizada, almacenada y liberada por las

células cromafines de la medula adrenal
• Potente α y β adrenérgico
• Incrementa el GC,la FC y vasoconstricción
• Incrementa el envío como el gasto de O2
• Incrementa el lactato
• Riesgo de hipoglicemia e isquemia

ADRENALINA

ADRENALINA
• t1/2 2min
• 1mg cada 3 – 5 min
• Adrenalinaaltas dosis?
• Adrenalina endotraqueal?

VASOPRESINA
• Péptido sintetizado en el hipotálamo pero

almacenado y liberado por la hipófisis
• Se libera en respuesta de
• Depleción de volumen sanguíneo
•Depleción intravascular
• Incremento de la osmolalidad plasmática

HIPOTÁLAMO

↓
HIPOFISIS
↓
VASOPRESINA
↓
V1
VASOS SANGUÍNEOS

↓
V2
RENAL

VASOPRESINA
• Vasoconstricción vía V1 receptor
•Incrementa la respuesta a catecolaminas
• Inhibe la producción de NO

• Mayor respuesta en Shock hipovolémico, shock

cardiogénico y menos en shock séptico
• Reduce la perfusión esplácnica

VASOPRESINA
•Puede reemplazar la primera o segunda dosis de

adrenalina
• 40 u Vasopresina vs 1mg Adrenalina

AMIODARONA
• III → I II IV
• Canales sodio, potasio y calcio

• Alarga el periodo refractario eficaz
•Inhibe los canales de Na

• Antagonista adrenérgico

AMIODARONA
• Liposoluble. Acumula en pulmón e hígado
• 300mg (5mg/kg) + 150mg
• Amiodarona vs Lidocaína
• FV TVSP

LIDOCAINA
• Poca evidencia peroes una alternativa
• Lidocaína 1 – 1.5mg/Kg + 0.5 – 0.75mg/kg
• Máximo 3mg/kg

SULFATO DE MAGNESIO
• Torsades de Pointes
• TV polimorfica irregular QT prolongado
• NO en FV/TV
• 1 – 2gr MgSO4 (dil...