Aaasds

EXERCICIS VALORACIÓ D



1. Quina de les següents respostes es correcte respecte a la valoració neurològica de la valoració inicial?


d) Totes són correctes.



2. Assenyala la resposta incorrecte respecte a l’escala de Glasgow.


b) Si el pacient no respon a l’obertura d’ulls li assignem una puntuació de 0.


3. Assenyala la resposta correcte respectea la TA.


d) Totes són correctes


4. Quina és la resposta incorrecte respecte a la TA.


b) Una hipotensió moderada no té perquè afectar la perfusió dels teixits.


5. Què vol dir inconsciència?


Estat en que el cervell te anul·lats determinats actes reflexes i nomes reacciona a certs estímuls determinant així la profunditat o grau d’inconsciència,hi ha diferents graus d’alteració del nivell de consciencia, des de la somnolència fins el coma profund

6. Causes d’alteració del nivell de consciència. Explica algun exemple.


Hi poden haver diferents causes:
• Mèdiques
o Causa cerebral: AVC, meningitis, estat post convulsiu,...
o Causes tòxiques: OH, drogues, intoxicació per fàrmacs, CO,...o Causes metabòliques: hipoglucèmia, hipotèrmia, encefalopatia hepàtica,...
o Altres: hipotensió arterial, sepsis, bradicàrdia extrema,...


• Traumàtiques
o TCE, xoc hemorràgic,...


Una alteració del nivell de consciencia pot ser a causa de les drogues, per exemple un jove que ha ingerit un excés de droga i te una davallada del nivell deconsciencia ja que li afecta al cervell impedint poder controlar amb claredat el seu cos, pot arribar a perdre la consciencia com nomes quedar-se somnolent.


7. Valoració qualitativa del nivell de consciència.


Podem valorar qualitativament fins a 4 nivells de consciencia:
• Somnolència: tendència al son però quan estimulem al pacient obtenim una resposta
•Obnubilació: resposta a les ordres simples i a estímuls dolorosos, però no a les ordres verbals complexes.
• Estupor: Falta de resposta a les ordres verbals però si resposta als estímuls dolorosos.
• Coma profund: Absència de resposta a ordres verbals i a estímuls dolorosos.


8. Quin Glasgow li correspon un pacient que només reacciona a estímuls dolorosos amb una flexió anormal al’estímul, sense resposta verbal però si obertura ocular.

d) 8

9. Què significa:

a. midriasi: Les pupil·les estan dilatades. Es normal en condicions de baixa llum.
b. miosi: Les pupil·les estan contretes. Normal quan hi ha molta il·luminació.
c. anisocòria: Les dues pupil·les estan en diferent estat de dilatació, per la qual cosa indica que existeix algun tipus detrastorn, ja que en condicions normals això no passa.
d. arreactivitat: No resposta de les pupil·les a cap estímul aplicant-hi llum.


10. En la valoració secundaria valorem:

b. Constants vitals

11. Una víctima amb obertura d’ulls només al dolor, que respon amb sons incomprensibles i
amb resposta motora inexistent, té un Glasgow de:

c) 5

12. . Si unavíctima no realitza obertura dels ulls, la resposta verbal és inexistent, i la resposta motora també és inexistent:


d) Té un Glasgow de 3, està en coma, i cal assegurar la via aèria.


13. Explica què ens diu aquesta imatge en quan a la valoració neurològica.

[pic]


Postura de decorticació:


Es una postura anormal en la qual una persona està rígida amb els braços flexionats,els punys tancats i les cames rectes. Els braços estan doblegats cap a endins i cap al cos, els canells i els dits estan doblegats i sostinguts sobre el pit.
Aquesta postura es un signe de gravetat al cervell. Les persones que pateixen aquesta afecció necessiten atenció medica immediata.
La postura de decorticació es un signe de dany a la ruta nerviosa entre el cervell i la medul·la...