Aas sadsadds
PERSONAS CONSIGNADAS Y ACEPTO EN SU TOTALIDAD LOS TERMINOS Y CONDICIONES PARA EL USO DE LAS TARJETAS CORPORATIVAS IMPRESOS A CONTINUACION
Y GUARDO COPIA DE LOS MISMOS.
FIRMA SOCIO BÁSICO/SOCIO BÁSICO ALTERNATIVO
ACLARACIÓN
AMERICAN EXPRESSCOMMERCIAL CARD
Solicitud para Tarjetas Adicionales
SELECCIONE CON UNA CRUZ EL PRODUCTO QUE DESEA ADQUIRIR (Solo se podrá adquirir un producto por formulario)
THE CORPORATE CARD
THE GOLD CORPORATE CARD
THE CORPORATE PURCHASING CARD
THE CORPORATE MEETING CARD
SID O O O T
SID O O O R
SID O J O R
SID O O O S
EL SOCIO BÁSICO O EL SOCIO BÁSICO ALTERNATIVO DEBERÁ FIRMAR LASOLICITUD EN LA PARTE SUPERIOR DE CADA HOJA.
DATOS DE LA EMPRESA
LOS CAMPOS DE COLOR AZUL DEBEN SER COMPLETADOS SIN EXCEPCIÓN. SIN ALGUNO DE ESTOS DATOS, LA SOLICITUD NO SERÁ PROCESADA
POR FAVOR, ESCRIBIR LOS DATOS CON LETRA DE IMPRENTA
NOMBRE DE LA EMPRESA (MÁXIMO 26 CARACTERES)
NÚMERO DE CUENTA CORPORATE (6 DÍGITOS)
CUIT
CONDICIÓN FRENTE AL IVA (MARCAR CON UNA CRUZ)
RESPONSABLEINSCRIPTO
GRAN CONTRIBUYENTE
EXENTO
CONSUMIDOR FINAL
SOLICIT ANTE ADICIONAL 1
NOMBRE Y APELLIDO (MÁXIMO 26 CARACTERES)
CUIT/CUIL/CDI
CALLE Y NÚMERO/PISO
LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL (ALFANÚMERICO)
TELÉFONO LABORAL
PROVINCIA
OTRO TELÉFONO
FECHA DE NACIMIENTO
E-MAIL DONDE DESEA RECIBIR EL ESTADO DE CUENTA:
(INDIQUE LA DIRECCION DE CORREO ELECTRÓNICO CON LETRA DE IMPRENTA.SIN ESTE DATO NO SE PROCESARÁ LA SOLICITUD)
TENGA EN CUENTA QUE USTED RECIBIRÁ EL ESTADO DE CUENTA, POR E -MAIL O POR CORREO, DE ACUERDO A LA DECISIÓN QUE HAYA TOMADO SU EMPRESA.
C.I.
L.E.
L.C.
P AS.
D.N.I
Nº DE DOCUMENTO
CARGO
Nº DE LEGAJO
Nº DE CENTRO DE COSTOS
EN CASO DE SER SOCIO AMERICAN EXPRESS INDICAR EL Nª DE TARJETA.
DESEO RETIRAR LA TARJETA EN AMEX
DESEORECIBIR LA TARJETA EN EL DOMICILIO
ACEPTO EN SU TOTALIDAD LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES PARA EL USO DE LAS TARJETAS CORPORATI VAS IMPRESOS A CONTINUACIÓN.
FIRMA
x
EN REPRESENTACION DE LA COMPAÑÍA CUYOS DATOS SE CONSIGNAN EN EL PRESENTE FORMULARIO, POR LA PRESENTE SOLICITO TARJETAS ADICIONALES PARA LAS
PERSONAS CONSIGNADAS Y ACEPTO EN SU TOTALIDAD LOS TERMINOS Y CONDICIONES PARA EL USO DELAS TARJETAS CORPORATIVAS IMPRESOS A CONTINUACION
Y GUARDO COPIA DE LOS MISMOS.
FIRMA SOCIO BÁSICO/SOCIO BÁSICO ALTERNATIVO
ACLARACIÓN
SOLICIT ANTE ADICIONAL 2
NOMBRE Y APELLIDO (MÁXIMO 26 CARACTERES)
CUIT/CUIL/CDI
CALLE Y NÚMERO/PISO
PROVINCIA
LOCALIDAD
CÓDIGO POSTAL (ALF ANÚMERICO)
TELÉFONO LABORAL
OTRO TELÉFONO
FECHA DE NACIMIENTO
E-MAIL DONDE DESEA RECIBIR ELESTADO DE CUENTA:
(INDIQUE LA DIRECCION DE CORREO ELECTRÓNICO CON LETRA DE IMPRENTA. SIN ESTE DATO NO SE PROCESARÁ LA SOLICITUD)
TENGA EN CUENTA QUE USTED RECIBIRÁ EL ESTADO DE CUENTA, POR E -MAIL O POR CORREO, DE ACUERDO A LA DECISIÓN QUE HAYA TOMADO SU EMPRESA.
C.I.
L.E.
L.C.
P AS.
D.N.I
Nº DE DOCUMENTO
CARGO
Nº DE LEGAJO
Nº DE CENTRO DE COSTOS
EN CASO DE SERSOCIO AMERICAN EXPRESS INDICAR EL Nª DE TARJETA.
DESEO RETIRAR LA TARJETA EN AMEX
DESEO RECIBIR LA TARJETA EN EL DOMICILIO
FIRMA
ACEPTO EN SU TOTALIDAD LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES PARA EL USO DE LAS TARJETAS CORPORATI VAS IMPRESOS A CONTINUACIÓN.
x
SOLICIT ANTE ADICIONAL 3
NOMBRE Y APELLIDO (MÁXIMO 26 CARACTERES)
CUIT/CUIL/CDI
CALLE Y NÚMERO/PISO
PROVINCIA
LOCALIDADCÓDIGO POSTAL (ALF ANÚMERICO)
TELÉFONO LABORAL
OTRO TELÉFONO
FECHA DE NACIMIENTO
E-MAIL DONDE DESEA RECIBIR EL ESTADO DE CUENTA:
(INDIQUE LA DIRECCION DE CORREO ELECTRÓNICO CON LETRA DE IMPRENTA. SIN ESTE DATO NO SE PROCESARÁ LA SOLICITUD)
TENGA EN CUENTA QUE USTED RECIBIRÁ EL ESTADO DE CUENTA, POR E -MAIL O POR CORREO, DE ACUERDO A LA DECISIÓN QUE HAYA TOMADO SU EMPRESA.
C.I....
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