Aas sadsadds

Páginas: 17 (4204 palabras) Publicado: 17 de septiembre de 2012
EN REPRESENTACION DE LA COMPAÑÍA CUYOS DATOS SE CONSIGNAN EN EL PRESENTE FORMULARIO, POR LA PRESENTE SOLICITO TARJETAS ADICIONALES PARA LAS
PERSONAS CONSIGNADAS Y ACEPTO EN SU TOTALIDAD LOS TERMINOS Y CONDICIONES PARA EL USO DE LAS TARJETAS CORPORATIVAS IMPRESOS A CONTINUACION
Y GUARDO COPIA DE LOS MISMOS.

FIRMA SOCIO BÁSICO/SOCIO BÁSICO ALTERNATIVO

ACLARACIÓN

AMERICAN EXPRESSCOMMERCIAL CARD

Solicitud para Tarjetas Adicionales
SELECCIONE CON UNA CRUZ EL PRODUCTO QUE DESEA ADQUIRIR (Solo se podrá adquirir un producto por formulario)

THE CORPORATE CARD

THE GOLD CORPORATE CARD

THE CORPORATE PURCHASING CARD

THE CORPORATE MEETING CARD

SID O O O T

SID O O O R

SID O J O R

SID O O O S

EL SOCIO BÁSICO O EL SOCIO BÁSICO ALTERNATIVO DEBERÁ FIRMAR LASOLICITUD EN LA PARTE SUPERIOR DE CADA HOJA.

DATOS DE LA EMPRESA
LOS CAMPOS DE COLOR AZUL DEBEN SER COMPLETADOS SIN EXCEPCIÓN. SIN ALGUNO DE ESTOS DATOS, LA SOLICITUD NO SERÁ PROCESADA
POR FAVOR, ESCRIBIR LOS DATOS CON LETRA DE IMPRENTA

NOMBRE DE LA EMPRESA (MÁXIMO 26 CARACTERES)
NÚMERO DE CUENTA CORPORATE (6 DÍGITOS)

CUIT

CONDICIÓN FRENTE AL IVA (MARCAR CON UNA CRUZ)
RESPONSABLEINSCRIPTO

GRAN CONTRIBUYENTE

EXENTO

CONSUMIDOR FINAL

SOLICIT ANTE ADICIONAL 1
NOMBRE Y APELLIDO (MÁXIMO 26 CARACTERES)
CUIT/CUIL/CDI
CALLE Y NÚMERO/PISO

LOCALIDAD

CÓDIGO POSTAL (ALFANÚMERICO)

TELÉFONO LABORAL

PROVINCIA

OTRO TELÉFONO

FECHA DE NACIMIENTO

E-MAIL DONDE DESEA RECIBIR EL ESTADO DE CUENTA:

(INDIQUE LA DIRECCION DE CORREO ELECTRÓNICO CON LETRA DE IMPRENTA.SIN ESTE DATO NO SE PROCESARÁ LA SOLICITUD)
TENGA EN CUENTA QUE USTED RECIBIRÁ EL ESTADO DE CUENTA, POR E -MAIL O POR CORREO, DE ACUERDO A LA DECISIÓN QUE HAYA TOMADO SU EMPRESA.

C.I.

L.E.

L.C.

P AS.

D.N.I

Nº DE DOCUMENTO

CARGO

Nº DE LEGAJO
Nº DE CENTRO DE COSTOS

EN CASO DE SER SOCIO AMERICAN EXPRESS INDICAR EL Nª DE TARJETA.
DESEO RETIRAR LA TARJETA EN AMEX

DESEORECIBIR LA TARJETA EN EL DOMICILIO

ACEPTO EN SU TOTALIDAD LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES PARA EL USO DE LAS TARJETAS CORPORATI VAS IMPRESOS A CONTINUACIÓN.

FIRMA

x

EN REPRESENTACION DE LA COMPAÑÍA CUYOS DATOS SE CONSIGNAN EN EL PRESENTE FORMULARIO, POR LA PRESENTE SOLICITO TARJETAS ADICIONALES PARA LAS
PERSONAS CONSIGNADAS Y ACEPTO EN SU TOTALIDAD LOS TERMINOS Y CONDICIONES PARA EL USO DELAS TARJETAS CORPORATIVAS IMPRESOS A CONTINUACION
Y GUARDO COPIA DE LOS MISMOS.

FIRMA SOCIO BÁSICO/SOCIO BÁSICO ALTERNATIVO

ACLARACIÓN

SOLICIT ANTE ADICIONAL 2
NOMBRE Y APELLIDO (MÁXIMO 26 CARACTERES)
CUIT/CUIL/CDI
CALLE Y NÚMERO/PISO

PROVINCIA

LOCALIDAD

CÓDIGO POSTAL (ALF ANÚMERICO)

TELÉFONO LABORAL

OTRO TELÉFONO

FECHA DE NACIMIENTO

E-MAIL DONDE DESEA RECIBIR ELESTADO DE CUENTA:

(INDIQUE LA DIRECCION DE CORREO ELECTRÓNICO CON LETRA DE IMPRENTA. SIN ESTE DATO NO SE PROCESARÁ LA SOLICITUD)
TENGA EN CUENTA QUE USTED RECIBIRÁ EL ESTADO DE CUENTA, POR E -MAIL O POR CORREO, DE ACUERDO A LA DECISIÓN QUE HAYA TOMADO SU EMPRESA.

C.I.

L.E.

L.C.

P AS.

D.N.I

Nº DE DOCUMENTO

CARGO

Nº DE LEGAJO
Nº DE CENTRO DE COSTOS

EN CASO DE SERSOCIO AMERICAN EXPRESS INDICAR EL Nª DE TARJETA.
DESEO RETIRAR LA TARJETA EN AMEX

DESEO RECIBIR LA TARJETA EN EL DOMICILIO

FIRMA

ACEPTO EN SU TOTALIDAD LOS TÉRMINOS Y CONDICIONES PARA EL USO DE LAS TARJETAS CORPORATI VAS IMPRESOS A CONTINUACIÓN.

x

SOLICIT ANTE ADICIONAL 3

NOMBRE Y APELLIDO (MÁXIMO 26 CARACTERES)
CUIT/CUIL/CDI
CALLE Y NÚMERO/PISO

PROVINCIA

LOCALIDADCÓDIGO POSTAL (ALF ANÚMERICO)

TELÉFONO LABORAL

OTRO TELÉFONO

FECHA DE NACIMIENTO

E-MAIL DONDE DESEA RECIBIR EL ESTADO DE CUENTA:

(INDIQUE LA DIRECCION DE CORREO ELECTRÓNICO CON LETRA DE IMPRENTA. SIN ESTE DATO NO SE PROCESARÁ LA SOLICITUD)
TENGA EN CUENTA QUE USTED RECIBIRÁ EL ESTADO DE CUENTA, POR E -MAIL O POR CORREO, DE ACUERDO A LA DECISIÓN QUE HAYA TOMADO SU EMPRESA.

C.I....
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