ACALASIA Expo Final

ACALASIA
Karen Montiel
Melissa Juárez
Pamela Repetto
Brenda Estrada

¿QUÉ ES LA ACALASIA?
 Es un trastorno del esófago, el conducto que lleva el
alimento de la boca al estómago. Este trastorno
afecta la capacidad del esófago para movilizar el
alimento hacia el estómago.
 Desorden motor del esófago a nivel del esfi nter
esofagico inferior acompañado de ausencia de
movimientos peristalticos anivel del esofago.

CAUSAS
 Hay un anillo muscular en el punto donde el esófago
y el estómago se unen, llamado esfínter esofágico
inferior. Normalmente, este músculo se relaja cuando
tragamos o pasamos los alimentos.
 En personas con acalasia, este anillo muscular no se
relaja tan bien, por lo que los movimientos
peristálticos se reducen y no hay una actividad
muscular normal del esófago.
 Esteproblema es causado por el daño a los nervios
del esófago.

CAUSAS
 La Acalasia se caracteriza por una obstrucción
funcional al paso del material deglutido debido a la
falta de relajación del  esfínter esofágico inferior.     
 Una característica adicional es la ausencia de la
perístasis en el cuerpo del esófago.
 El esfínter inferior del esófago   (EEI),  está bajo
control inmediato   de los nervios conocidos como el
plexo mientérico  (Auerbach).
 Para alcanzar la respuesta deseada, las neuronas del
plexo mienterico o de Aurebach;   producen  una
variedad de neurotransmisores inhibitorios tales
como óxido nítrico o péptido intestinal vaso activo y
excitatorios tales como acetilcolina.

CAUSAS
 La Acalasia se considera una "neuronitis nitrinergica" del
esófago, es decir, un procesoinfl amatorio que afecta
predominante
las
neuronas
nitrinergicas
del
plexo
mienterico.
 Otros problemas pueden causar síntomas similares, como
cáncer del esófago o de la parte superior del estómago, y
una infección parasitaria que causa la enfermedad de
Chagas. 
 La Acalasia es infrecuente. Puede presentarse a cualquier
edad, pero es más común en personas de mediana edad o
adultos mayores.
Este problema puede ser hereditario en algunas personas o
adquirido.

CAUSAS
Las anormalidades motoras del cuerpo del esófago
pueden deberse a dos factores:
 Al ajuste de la obstrucción distal o
 A la alteración del equilibrio de neurotransmisores
exitatorios e inhibitorios.
La afección neuronal que produce la incapacidad del
esfínter para relajarse puede ser generalizada, por lo
tanto causa unavariedad de disturbios del movimiento
peristáltico en el tracto digestivo.

SÍNTOMAS
 Refl ujo de alimento (regurgitación)
 Dolor torácico que puede incrementarse después de
comer o puede sentirse en la espalda, el cuello y los
brazos
 Tos
 Difi cultad para deglutir líquidos y sólidos
 Acidez gástrica
 Pérdida de peso involuntaria

DIAGNÓSTICO
 MANOMETRÍA ESOFÁGICA.
 Mide las presionesdel esófago mediante una sonda
nasoesofágica y permite comparar las presiones en
situación basal y durante la deglución.
 Se inserta un tubo delgado a través de la nariz
 Posteriormente se le instruye al paciente a deglutir
varias veces.
 La sonda mide las contracciones musculares en
diferentes partes del esófago durante el acto de la
deglución.
 La manometría revela la falla del esfínteresofagico
para relajarse con cada deglución y la falta de
peristaltismo funcional del músculo liso en el esófago.

DIAGNÓSTICO
 TRÁNSITO ESOFAGOGASTRODUODENAL/ESTUDIOS
RADIOLÓGICOS:
 Es una serie de radiografías tomadas para examinar
la deglución de papilla de bario con un método
radiográfi co, llamado fl uoroscopia que rastrea la
forma como el bario se desplaza a través del esófago,
el estómago y elintestino delgado, esto demuestra
que la papilla no es eliminada del esófago, sino que
el material de contraste se mueve hacia arriba y
abajo mediante contracciones no propulsivas. Cuando
el esófago se ha llenado completamente con el bario,
se observa radiográfi camente una dilatación del
mismo, siendo máxima en el extremo distal.

DIAGNÓSTICO
 Esofagogastroduodenoscopia:
 Es un examen para...