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INSEMINACION ARTIFICIAL

¿Qué es la Inseminación Artificial?
Es todo aquel método de reproducción asistida que consiste en el depósito de espermatozoides de manera no natural en la mujer o hembra mediante instrumental especializado y utilizando técnicas que reemplazan a la copulación, ya sea en óvulos (intrafolicular), en el útero, en el cérvix o en las trompas de Falopio. Con el fin deconseguir un embarazo. Es un proceso que consiste en depositar los espermatozoides en el aparato genital femenino sin que exista ninguna relación sexual. En este caso, para la realizar una inseminación artificial conyugal (IAC) se utiliza semen de la pareja o del marido. Este proceso también recibe el nombre de inseminación artificial de marido (IAM).

TIPOS DE INSEMINACION ARTIFICIAL
Según lanaturaleza de la infertilidad se puede distinguir dos tipos de Inseminación Artificial: inseminación c on semen de la pareja e inseminación con semen de donante. Los métodos más simples de Inseminación Artificial (tanto con semen de la pareja como de donante) consisten en observar cuidadosamente el ciclo menstrual de la mujer, depositando el semen en su vagina justo cuando un óvulo es liberado.
Existendos tipos de Inseminación Artificial vinculadas al origen de semen

• Inseminación Artificial con semen de donante conocido; se cuenta con semen fresco, se lava y se realiza la Inseminación Artificial unos minutos más tarde.
• Inseminación Artificial con semen de donante anónimo. se hace con semen anónimo crió preservado, es decir, material (previamente lavado) y congelado para serutilizado en el momento de la ovulación.

Inseminación artificial con semen del cónyuge (IAC)

Se emplea cuando el semen de la pareja es válido para la procreación pero existe algún impedimento fisiológico, sea en el hombre o en la mujer, para que esta se produzca como resultado normal del coito. Los motivos por los que esto puede suceder son los siguientes:
❖ Imposibilidad para depositarel eyaculado en vagina debida a impotencia, anomalías en el pene (hipospadias), eyaculación retrógrada o vaginismo
❖ La diabetes con afectación neuropática es una de las causas más frecuentes de eyaculación retrógrada. 
❖ Alteraciones del seminograma como las oligo-astenospermias o la presencia de toxinas en el plasma seminal
❖ Esterilidad de causa cervical producida por anomalíasanatómicas del cuello del útero, moco cervical insuficiente o inadecuado.
❖ Esterilidad debido a disfunciones ovulatorias o endometriosis.
❖ Esterilidad de causa inmunitaria.
❖ Esterilidad sin causa aparente.
En casos excepcionales la IAC se emplea con enfermos cuyas enfermedades o los tratamientos de estas implican peligro de alteraciones graves en los espermatozoides o la pérdidade la espermatogénesis. Algunas de estas patologías son los tumores: seminoma, leucosis y otros, cuyos tratamientos conllevan esterilización o alteraciones genéticas de los espermatozoides. En estos casos se puede congelar el semen para posteriormente realizar una IAC. Estas situaciones plantean conflictos éticos y legales cuando el paciente mujer
Condiciones para la aplicación de la IAC
Paraaplicar la IAC es indispensable el funcionamiento correcto en la mujer de al menos una de las trompas de Falopio, además de un semen de buena calidad. Se recomienda un valor de recuperación de espermatozoides móviles (REM) superior a 3 millones; en todo caso, nunca se hará una inseminación artificial con un número menor a un millón de espermatozoides móviles. El procedimiento habitual previo a lainseminación consiste en realizar una serología que verifique que no existe riesgo de rubéola, toxoplasmosis, hepatitis B, hepatitis C, sífilis y VIH. En el terreno psicológico, se informa a la pareja de la probabilidad de éxito y de las posibles complicaciones.

Técnica empleada

El proceso de inseminación con semen de la pareja puede dividirse en las siguientes fases:
1. Control y...