Accidente Ofidico
Páginas: 20 (4912 palabras)
Publicado: 10 de agosto de 2011
www.medigraphic.org.mx
Archivos de Medicina de Urgencia de México
Vol. 1, Núm. 2 - Septiembre-Diciembre 2009 pp 67-73
Reporte de caso
Intoxicación por metanol, reporte de un caso
Jorge Loría Castellanos,* Artemio Bermeo Limón,** Armando Ramírez Hernández** Daniel E Fernández Rojas***
RESUMEN
El metanol, también conocido como alcohol metílico o alcohol de madera, es considerado elalcohol más sencillo; se emplea en la industria como componente de diversas sustancias de uso doméstico (anticongelante, disolvente y combustible). Si bien en la actualidad se describen casos esporádicos, su mortalidad suele ser muy elevada. Su empleo dentro de la producción de bebidas alcohólicas adulteradas ha dado lugar a brotes de intoxicaciones agudas. La exposición al tóxico se dapredominantemente por vía oral, aunque la absorción inhalada o transdérmica puede dar lugar a una intoxicación. La susceptibilidad a los efectos tóxicos del metanol es variable, pero la ingesta de una pequeña cantidad puede dar lugar a una intoxicación grave. La intoxicación, tanto accidental como con fines suicidas, presenta una elevada morbimortalidad, debido en gran parte a la dificultad para confirmar eldiagnóstico, lo que retrasa el tratamiento, el cual debería ser iniciado ante la mínima sospecha del cuadro sin esperar la confirmación por laboratorio, ya que la precocidad de la administración de las medidas terapéuticas es crucial a fin de limitar el daño y posibilitar una potencial recuperación del paciente. A continuación presentamos un caso de intoxicación por metanol atendido en el Serviciode Urgencias de un hospital de segundo nivel de la ciudad de México. Palabras clave: Metanol, intoxicación, diagnóstico, tratamiento.
ABSTRACT
Methanol, also known as methyl alcohol or wood alcohol, is considered the simplest alcohol, is used in industry as a component of various household substances (antifreeze, solvent and fuel). While the sporadic cases are now described, its mortality isusually very high. Its use in the production of adulterated alcoholic beverages has resulted in several outbreaks of acute poisoning. Toxic exposure occurs predominantly orally, although inhalation or transdermal absorption may lead to poisoning. The susceptibility to the toxic effects of methanol is variable, but eating a small amount can lead to severe poisoning. Both accidental poisoning forsuicide has a high morbidity and mortality, largely due to the difficulty in confirming the diagnosis is that which delays treatment should be initiated at the slightest suspicion of the table without waiting for laboratory confirmation, since the precocity of the administration of therapeutic measures is crucial to limit damage and allow a potential recovery of the patient. Here is a case ofmethanol poisoning treated in the Emergency Room of a second level hospital in Mexico City. Key words: Methanol, intoxication, diagnostic, treatment.
* Profesor Titular de la Especialidad de Urgencias. ** Residente de 3er año de la Especialidad de Urgencias. *** Especialista en Urgencias.
www.medigraphic.com
Hospital General Regional 25, Instituto Mexicano del Seguro Social.
Correspondencia:Dr. Jorge Loría Castellanos. Servicio de Urgencias, HGR 25 IMSS, Calzada Ignacio Zaragoza 1840, Iztapalapa, D.F.
Recibido para publicación: 20 de julio de 2009. Aceptado: 20 de agosto de 2009.
68 REPORTE DE CASO Paciente masculino de 42 años, ocupación veterinario, antecedentes de adicción a cocaína, la que según sus familiares no ha consumido desde hace años; alcoholismo positivo desde los18 años, con niveles de embriaguez cada 8 días. Padecimiento actual: Cuadro de 2 días de evolución posterior a estar limpiando pieles en el trabajo con sustancia no especificada, así como ingesta de cantidad no especificada de bebidas alcohólicas. Inicia con presencia de ansiedad, irritabilidad, náuseas, vómito, visión borrosa y diplopía; es manejado en forma inicial por médico particular sin...
Archivos de Medicina de Urgencia de México
Vol. 1, Núm. 2 - Septiembre-Diciembre 2009 pp 67-73
Reporte de caso
Intoxicación por metanol, reporte de un caso
Jorge Loría Castellanos,* Artemio Bermeo Limón,** Armando Ramírez Hernández** Daniel E Fernández Rojas***
RESUMEN
El metanol, también conocido como alcohol metílico o alcohol de madera, es considerado elalcohol más sencillo; se emplea en la industria como componente de diversas sustancias de uso doméstico (anticongelante, disolvente y combustible). Si bien en la actualidad se describen casos esporádicos, su mortalidad suele ser muy elevada. Su empleo dentro de la producción de bebidas alcohólicas adulteradas ha dado lugar a brotes de intoxicaciones agudas. La exposición al tóxico se dapredominantemente por vía oral, aunque la absorción inhalada o transdérmica puede dar lugar a una intoxicación. La susceptibilidad a los efectos tóxicos del metanol es variable, pero la ingesta de una pequeña cantidad puede dar lugar a una intoxicación grave. La intoxicación, tanto accidental como con fines suicidas, presenta una elevada morbimortalidad, debido en gran parte a la dificultad para confirmar eldiagnóstico, lo que retrasa el tratamiento, el cual debería ser iniciado ante la mínima sospecha del cuadro sin esperar la confirmación por laboratorio, ya que la precocidad de la administración de las medidas terapéuticas es crucial a fin de limitar el daño y posibilitar una potencial recuperación del paciente. A continuación presentamos un caso de intoxicación por metanol atendido en el Serviciode Urgencias de un hospital de segundo nivel de la ciudad de México. Palabras clave: Metanol, intoxicación, diagnóstico, tratamiento.
ABSTRACT
Methanol, also known as methyl alcohol or wood alcohol, is considered the simplest alcohol, is used in industry as a component of various household substances (antifreeze, solvent and fuel). While the sporadic cases are now described, its mortality isusually very high. Its use in the production of adulterated alcoholic beverages has resulted in several outbreaks of acute poisoning. Toxic exposure occurs predominantly orally, although inhalation or transdermal absorption may lead to poisoning. The susceptibility to the toxic effects of methanol is variable, but eating a small amount can lead to severe poisoning. Both accidental poisoning forsuicide has a high morbidity and mortality, largely due to the difficulty in confirming the diagnosis is that which delays treatment should be initiated at the slightest suspicion of the table without waiting for laboratory confirmation, since the precocity of the administration of therapeutic measures is crucial to limit damage and allow a potential recovery of the patient. Here is a case ofmethanol poisoning treated in the Emergency Room of a second level hospital in Mexico City. Key words: Methanol, intoxication, diagnostic, treatment.
* Profesor Titular de la Especialidad de Urgencias. ** Residente de 3er año de la Especialidad de Urgencias. *** Especialista en Urgencias.
www.medigraphic.com
Hospital General Regional 25, Instituto Mexicano del Seguro Social.
Correspondencia:Dr. Jorge Loría Castellanos. Servicio de Urgencias, HGR 25 IMSS, Calzada Ignacio Zaragoza 1840, Iztapalapa, D.F.
Recibido para publicación: 20 de julio de 2009. Aceptado: 20 de agosto de 2009.
68 REPORTE DE CASO Paciente masculino de 42 años, ocupación veterinario, antecedentes de adicción a cocaína, la que según sus familiares no ha consumido desde hace años; alcoholismo positivo desde los18 años, con niveles de embriaguez cada 8 días. Padecimiento actual: Cuadro de 2 días de evolución posterior a estar limpiando pieles en el trabajo con sustancia no especificada, así como ingesta de cantidad no especificada de bebidas alcohólicas. Inicia con presencia de ansiedad, irritabilidad, náuseas, vómito, visión borrosa y diplopía; es manejado en forma inicial por médico particular sin...
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