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¿Qué es el acné vulgar?
El acné es una enfermedad cutánea crónica del folículo pilosebáceo (formado por el folículo piloso -la zona de la piel donde se forma el pelo- y las glándulas sebáceas -las glándulas que rodean al folículo piloso y producen secreción grasa-), de causas múltiples y carácter autolimitado (que tarde o temprano se resolverá por sí solo). Afecta principalmente a las zonas dela piel con mayor densidad de glándulas sebáceas, como la cara, el pecho y la parte superior de la espalda.

El acné vulgar afecta fundamentalmente a las áreas cutáneas con mayor densidad de folículos pilosebáceos, es decir, la cara (99%), espalda (60%) y pecho (15%).
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La incidencia del acné es muy variable y puede afectar, en mayor o menor grado, hasta al 80% de la población.Aparece fundamentalmente en la pubertad y la adolescencia, para involucionar espontáneamente alrededor de los 20 años de edad, aunque algunas personas pueden presentar acné hasta los 40 años.
¿Qué causa el acné vulgar?
En líneas generales, las alteraciones básicas que originan las lesiones de acné son:
Obstrucción del canal pilosebáceo (canal por el que desembocan a la superficie de la piel elfolículo piloso junto a las glándulas sebáceas)
Alteración de la producción de sebo
Modificación de las bacterias del folículo pilosebáceo
Inflamación
Todas estas alteraciones básicas van a estar reguladas directa o indirectamente por los niveles de las hormonas sexuales masculinas (andrógenos) y por la mayor o menor respuesta de las glándulas sebáceas de cada persona a la estimulación dedichas hormonas.
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Los andrógenos se incrementan durante la pubertad (se producen en los testículos, las glándulas suprarrenales y en menor medida en los ovarios) tanto en los chicos como en las chicas, lo que estimula a las glándulas sebáceas para la producción demás sebo. Junto a la mayor producción de sebo también se produce un estrechamiento del canal pilosebáceo, lo que impide que aquél salga al exterior.
Existe una bacteria muy común en la piel llamada "Propionibacterium acnes" cuyos productos de desecho irritan la glándula sebácea, haciendo que se inflame. El aumento de sebo causa la proliferación del número de bacterias en el folículo, con elconsiguiente aumento de la inflamación de las glándulas sebáceas.
¿Cuáles son los síntomas?
El acné vulgar es una enfermedad que asocia distintos tipos de lesiones. Como ya mencionamos afecta fundamentalmente a las áreas cutáneas con mayor densidad de folículos pilosebáceos, es decir, la cara (99%), espalda (60%) y pecho (15%).
Podemos observar lesiones distintas según el grado de afectación. Puedenclasificarse en no inflamatorias, inflamatorias y residuales.
Lesiones no inflamatorias
Son los comedones abiertos (espinillas o puntos negros) y los comedones cerrados (puntos blancos).
Lesiones inflamatorias
Normalmente derivan de las no inflamatorias. Pueden ser superficiales o profundas según el grado de inflamación.
Las superficiales son las pápulas y las pústulas. Las pápulas sonsobreelevadas, rojas y ligeramente dolorosas a la palpación, y en su evolución desarrollan en el centro un punto con pus, convirtiéndose en pústulas que se desecan en pocos días, para desaparecer posteriormente.
Las profundas son las pústulas y los nódulos. Suelen ser lesiones muy dolorosas y de curación más lenta, generalmente varias semanas. Los nódulos pueden formar por confluencia quistes y focos depus.
Lesiones residuales
Las lesiones inflamatorias, una vez resueltas, van a dejar como secuela manchas rojas que pueden durar varios meses y cicatrices deprimidas. En el pecho y espalda pueden desarrollarse grandes cicatrices.
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¿Qué puede empeorar el acné?
Factor hereditario: parece que existe una susceptibilidad genética a padecer acné.
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