Acta Constitutiva

Lugar y Fecha:
Señores: SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE COOPERATIVAS Presente.Por medio de la presente solicito, para su reservación, la aprobación del nombre de la siguiente cooperativa: 1) 2) 3) deconformidad con lo establecido en el Art. 14 de la Ley Especial de Asociaciones Cooperativas (LEAC). ORIGEN DE LA COOPERATIVA (indique si se conformó dentro de alguna misión):________________________________________

OBJETO DE LA COOPERATIVA
SELECCIONE LA ACTIVIDAD PRINCIPAL QUE EJERCERA LA COOPERATIVA (1 SOLA OPCION) ( ) PRESTACIÓN DE SERVICIOS (Construcción, Asistencia Técnica yProfesional, Comercialización, Servicios Educativos, Servicios Médicos, Turísticos, otros) ( ) PRODUCCIÓN (Producción Agrícola, Pecuaria, Pesquera, Minera, de Bienes, Artesanía ) ( ) PROTECCIÓN SOCIAL(Funerarios, Farmacia, Servicios Populares y Solidarios, Otros: __________________________________) ( ) TRANSPORTE (Transporte Público de Pasajeros, Transporte de Carga, Transporte Fluvial, Transporte Aéreo,Transporte Turístico) ( ) CONSUMO (Compra y Venta de Productos para Asociados y Terceros de la Cooperativa) ( ) AHORRO Y CREDITO (Ahorro y Crédito entre los Asociados) ( ) VIVIENDA (Construcción deVivienda para Asociados)

DOMICILIO DE LA COOPERATIVA
Estado: , Municipio: ___________ _________ ____

Parroquia: ____________________________________________, Ciudad:______________________________________________________________________________ Dirección: ____ _______________________ Teléfono(s): Correo electrónico: ________________________________ ____

DATOS DE LOS ASOCIADOS
(mínimo5, de acuerdo al Art.16 de la LEAC, en caso de ser de la Misión Vuelvan Caras debe anexar listado con el resto de los asociados) Nombres y Apellidos 1.2.3.4.5.Indique el número total de asociados dela cooperativa ___________ Nombre del Asociado Solicitante: _____________________________________________ Dirección: Cédula de Identidad ______________________________________ _____________...