ADMINISTRACION ADECUADA DE MEDICAMENTOS EN NEONATOLOGIA

ADMINISTRACION ADECUADA DE
MEDICAMENTOS EN NEONATOLOGIA

Lic. Roxana Bustamante Vásquez
HNAAA

¿QUÉ ES EL MEDICAMENTO?
Es una sustancia o preparado que tiene
propiedades: diagnósticas, curativas o
preventivas

OBJETIVO EN LA ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS:

 Lograr una concentración efectiva del
fármaco que tiene un lugar específico.
(sistemas).
 Alcanzar los efectos terapéuticos
deseadoevitando la toxicidad.

PRINCIPIOS DE
FARMACOLOGIA

Todos los medicamentos tienen unas
características comunes, es lo que se
denomina proceso LADME, Liberación,
Absorción, Distribución, Metabolismo,
Eliminación.

EL FÁRMACO ENTRA EN
CIRCULACIÓN GENERAL
( SANGRE ) , LUEGO DE SER
ADMINISTRADO POR UNA VÍA
EXTRAVASCULAR.

DIFUSIÓN DEL FÁRMACO DESDE
LA SANGRE
A LOS DIFERENTES
TEJIDOS

ABSORCIÓ
NDISTRIBUCIÓ
N

LADME
ELIMINACIÓN

ES LA SUMA DE TODOS LOS
PROCESOS QUE REMUEVEN EL
FÁRMACO DE LA SANGRE Y DEL
CUERPO

METABOLISMO

BIOTRANSFORMACIÓN DEL
FÁRMACO EN NUEVOS
COMPUESTOS QUE FACILITEN SU
ELIMINACIÓN DEL ORGANISMO

PRINCIPIOS DE FARMACOLOGÍA
ABSORCIÓN:
Transformación del fármaco desde el lugar
de administración hacia la circulación.
Se relaciona con:
a. Vía de administración.
b. Grado deionización.
c. Peso molecular.
d. Solubilidad lipídico.
e. Transporte activo.

Las vías de administración son:

VIA ENDOVENOSA:
Más confiable, ingresa directamente
por el torrente sanguíneo; la acción es
inmediata

VÍA INTRAMUSCULAR:
El fármaco se absorbe a través de la
vasculatura muscular y su absorción es
directamente proporcional al flujo
sanguíneo, la superficie acumulada del
fármaco en elmúsculo y tono
muscular.

VIA ENTERAL:






Se produce a través del tracto digestivo.
No es una absorción directa.
El hígado metaboliza el fármaco antes que
alcance la circulación.
Existen factores que pueden disminuir la
absorción del fármaco como:
Vaciamiento gástrico.
PH.
Reflujo gastroesofágico.
Actividad de la enzima pancreática.
Función biliar.

VIA TÓPICA:



Se produce a través de lapiel.
La absorción aumenta cuando la piel es fina
y frágil

DISTRIBUCIÓN:
Es la división del fármaco desde la circulación en
los distintos órganos y tejidos corporales.
 Los medicamentos pasan por 2 estadios:
a . Fármaco Libre: No está ligado a las
proteínas.
b . Fármaco Ligado: Está unido proteínas
plasmática o tejidos.
Fármacos ácidos
Albúmina.
Fármacos básicos
Proteínas
plasmáticasELIMINACIÓN:
Debe pasar por 2 procesos

1.METABOLISMO:
Sufren un proceso de biotransformación antes de
eliminación en el organismo.
Ocurre en el hígado: Produce reacción lenta.
2.EXCRECIÓN:
 Es la eliminación del fármaco.
 Puede metabolizarse o no.
 La vía de eliminación es la renal.
 Pueden aumentar la toxicidad

SU

CONSIDERACIONES EN LA ADMINISTRACIÓN
DE MEDICAMENTOS EN LOS RECIÉN NACIDOS
Se debetener presente lo
siguiente

 Mientras menor es la edad gestacional , mayor es su
metabolismo
 El calculo de la dosis, generalmente se hace según
peso o superficie corporal, de acuerdo al tipo de
fármaco, por lo que es muy importante tener el peso
exacto del recién nacido
 En el RN, especialmente los de pre-término se tiende
adoptar precauciones extremas en el uso de
antibióticos, debido a lainmadurez de los sistemas

CONSIDERACIONES EN LA ADMINISTRACIÓN
DE MEDICAMENTOS A NIÑOS
Se debe tener presente lo
siguiente

 Otro hecho de importancia es que la
oliguria obliga a reducir dosis y a una
vigilancia extrema de la función renal
 La preparación debe realizarse
cumpliendo todas las normas de asepsia
y antisepsia y respetando los volúmenes
de dilución aceptados por el RN y el
fármacoREGLAS PARA LA ADMINISTRACIÓN SEGURA DE
MEDICAMENTOS
1.

2.

3.

4.

5.

Administrar el medicamento LOS CINCO CORRECTOS
correcto
Administrar el medicamento
al paciente indicado.
Administrar la dosis
correcta
Administrar el medicamento
por la vía correcta
Administrar el medicamento
al la hora correcta.

ACTUALES REGLAS BÁSICAS EN LA ADMINISTRACIÓN
DE MEDICAMENTOS
1.
2.

3.

4.
5.

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