adrenergicos

Fármacos adrenérgicos y colinérgicos en las distintas formas farmacéuticas utilizadas en oftalmología

Dra. Cynthia Andrea Zimerman1, Farm. Gerardo Abraham Fridman2 y Prof. Dra. Ester Filinger31Hospital Oftalmológico Dr. Pedro Lagleyze. 
Secretaria de la Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires.
2Docente de la Cátedra de Farmacia Clínica
Facultad de Farmacia y Bioquímica.Universidad de Buenos Aires
3Directora del Centro de Información de Medicamentos (CENIME)
Facultad de Farmacia y Bioquímica. Universidad de Buenos Aires

Las distintas formas farmacéuticas quecontienen en su composición fármacos de acción adrenérgica y/ó colinérgica son frecuentemente prescriptos por el oftalmólogo tanto para el diagnóstico como para los procedimientos quirúrgicos. También seindican para el tratamiento del glaucoma, uveitis y estrabismo.
Las formas farmacéuticas con simpaticomiméticos como la adrenalina y/ó la guanetidina se prescriben para el tratamiento del glaucomaporque reducen la producción del humor acuoso y aumentan su eliminación. Se emplea la guanetidina porque ya que actúa favoreciendo y prolongando el efecto de la adrenalina.
Cabe señalar que el uso delos fármacos simpatomiméticos no está indicado en el glaucoma de ángulo cerrado porque son midriáticos. Sin embargo se  prescribe la aplicación tópica de fármacos b-bloqueantes para reducir lapresión intraocular en el glaucoma simple crónico.
Para dilatar la pupila y para inmovilizar el músculo ciliar se emplean los fármacos antimuscarínicos. Por ejemplo para realizar el fondo de ojo se utilizala Tropicamida al 0,5% por su efecto midriático. Se aconseja a los pacientes que deben evitar conducir vehículos al menos durante un período de 3 a 6 horas tras la midriasis.
Los agonistascolinérgicos se administran para inducir miosis, por ejemplo: la pilocarpina causa miosis temporales antes de una intervención quirúrgica de un glaucoma de ángulo cerrado, en tanto que el carbacol se lo...